老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、继发性(secondary)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、总胆红素(total bilirubin)、体重减轻(weight loss)、不符合(inconformity)、缩窄性乳头炎(stenosing papillitis)

[单选题]老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张

A. D

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[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述不正确的是（）

A. 可导致胆囊积脓
B. 可继发感染，引起急性胆囊炎
C. 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D. 结石较大者比小结石更易引起临床症状
E. 静止性胆囊结石可无需处理

[单选题]下列哪项结果不符合^{(inconformity)}肝门部胆管癌（）

A. CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
B. ERCP仅能显示部分肝外胆管
C. B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张
D. PTC单侧肝内胆管扩张
E. 右上腹可触及肿大的胆囊

[单选题]下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）

A. 嗳气
B. 腹胀
C. 胆绞痛病史
D. 右腰背部隐痛
E. 畏寒高热，黄疸

[单选题]男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻^{(weight loss)}。检查：巩膜黄染，血清总胆红素^{(total bilirubin)}为70μmol/L，Courvoisier。征阴性。诊断首先要考虑（）

A. 下段胆管癌
B. 胆囊结石
C. 肝门部胆管癌
D. 胰头癌
E. 缩窄性乳头炎^{(stenosing papillitis)}

[单选题]胆总管分四段，但不包括（）

A. 十二指肠上段
B. 十二指肠下段
C. 十二指肠后段
D. 十二指肠壁内段
E. 胰腺段

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