女性，37岁，哮喘急性发作时体检发现过度充气体征，与肺气肿相似

【名词&注释】

刺激性(irritation)、过敏原(allergen)、外源性(exogenous)、肺脓肿(lung abscess)、阵发性(paroxysmal)、细菌学(bacteriology)、鉴别方法(identification method)、浆细胞(plasma cell)、绝对值(absolute value)、深吸气(deep inspiration)

[单选题]女性，37岁，哮喘急性发作时体检发现过度充气体征，与肺气肿相似，此时最好的鉴别方法^{(identification method)}是()

A. A．X线检查
B. B．肺通气功能检测
C. C．高分辨率CT
D. D．急性发作期前后肺功能及胸片对比
E. E．支气管舒张试验

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[单选题]有特异性体质者，接触外源性致敏原后，浆细胞^{(plasma cell)}主要产生()

A. A．IgA
B. B．IgG
C. C．IgH
D. D．IgM
E. E．IgE

[单选题]有关肺气肿的发生机制下列哪项是错误的()

A. A．慢性炎症致中性粒细胞和巨噬细胞的释放弹性酶抑制因子增多，形成肺气肿
B. B．弹性酶和抑制因素发生失衡可引起肺气肿
C. C．α1抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿是由于先天性遗传缺乏αAT所致
D. D．国内先天性αAT缺乏者鲜见
E. E．弹性酶分解弹力纤维造成肺气肿病变

[单选题]男性，62岁，常感胸闷、气逼，X线检查如图，最可能的诊断是()

A. A．右侧肺大疱
B. B．右侧气胸
C. C．右侧肺脓肿
D. D．右侧胸膜肥厚
E. E．右肺炎

[单选题]男性，68岁。反复咳嗽、咳痰10年，每年发作至少3个月。体检：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气^{(deep inspiration)}末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是()

A. A．支气管哮喘
B. B．慢性阻塞性肺疾病
C. C．急性支气管炎
D. D．肺结核
E. E．支气管扩张

[单选题]男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值()

A. A．胸部X线片
B. B．运动肺功能测定
C. C．常规肺功能
D. D．支气管高反应性测定
E. E．过敏原皮肤敏感试验

[单选题]支气管扩张阳性结果是指()

A. A．用药后FEVt变化率较用药前增加15%或以上，FEV绝对值^{(absolute value)}增加200ml.
B. B．用药后FEVt变化率较用药前增加15%或以上，FEV绝对值^{(absolute value)}增加100ml
C. C．用药后FEVt变化率较用药前减少15%或以上，FEV绝对值^{(absolute value)}减少200ml
D. D．用药后FEVt变化率较用药前减少15%或以上，FEV绝对值^{(absolute value)}减少100ml
E. E．用药前后FEV没有变化

[多选题]男性，33岁。确诊支气管扩张10余年。近来咳嗽加剧，咳脓性臭痰，反复咯血每次约50ml，伴发热38.0℃，气促。体检：左下肺可闻及粗湿啰音，心率100次/分，律齐，无杂音。给予支气管镜检查，可以起哪些作用()

A. A．可发现出血部位
B. B．可吸取痰标本行细菌学检查
C. C．可发现支气管阻塞的原因
D. D．可确定支气管扩张的程度
E. E．可选择性做局部支气管造影

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