心绞痛发生的原因和诱因不包括（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、冠心病心绞痛、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心源性(cardiogenic)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]心绞痛发生的原因和诱因不包括（）

A. 肥厚型心肌病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 甲亢
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠状动脉畸形

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[单选题]男性，70岁。患糖尿病10年，以往无心悸和胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显；面色苍白，烦躁，出汗伴恐俱感，2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次／min，血压11.5／9kPa（86／70mmHg）。首先应考虑的诊断是（）

A. 糖尿病酸中毒
B. 不典型心绞痛^{(atypical angina pectoris)}
C. 低血糖
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死

[单选题]患者，女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝位于肋下5cm，心电图示窦性心动过速、低电压、广泛性T波低平。本例最可能的诊断为（）

A. 病毒性心肌炎
B. 感染性心内膜炎
C. 急性心包炎
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心肌炎

[单选题]下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是（）

A. 高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素
B. 动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因
C. 主要累及肢体的大、中动脉
D. 60岁以前发病较多，女性明显多于男性
E. 下肢动脉粥样硬化的发病率远高于上肢

[单选题]患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5－38.5℃。化验Hb82g／L，尿RBC5－6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素
E. 氯霉素

[单选题]下列是肺淤血症状，除了（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 咳嗽、咯泡沫样痰
D. 咯粉红色泡沫样痰
E. 上腹胀痛^{(distending pain)}

[单选题]左心衰竭最早出现的症状是（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性^{(cardiogenic)}哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
E. 夜间阵发性呼吸困难

[单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g／L，心率120次／min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄
B. 贫血性心脏病
C. 左房黏液瘤
D. 风湿性二尖瓣炎
E. Austin－Flint杂音

[单选题]男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P－R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。

A. E

[单选题]患者，男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，每日300ml以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2／6SM，三尖瓣区2／6SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST－T改变。

A. C

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