4天的早产儿，第二产，生后第二天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血清胆红素(serum bilirubin)、医源性(iatrogenic)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、高胆红素(high bilirubin)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、内出血(hemorrhage)、近年来(recently)、第二天(second day)

[单选题]4天的早产儿，第二产，生后第二天^{(second day)}出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染，心率150次／min，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增强，化验RBC4×10／L，Hb130克／升，周围血涂片间有核RBC20％，血清胆红素345pLmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的诊断是（）。

A. 低血糖
B. 颅内出血^(hemorrhage)
C. 溶血病合并胆红素脑病
D. 重症新生儿肺炎
E. 败血症合并化脓性脑膜炎

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学习资料：

[单选题]男婴，孕35周出生。出生体重1800g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸，可持续多久消退（）。

A. A.1周内消退B.7～10d消退C.1～2周消退D.2～3周消退E.3～4周消退

[单选题]新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）。

A. 10mg/dl
B. 15mg/dl
C. 20mg/dl
D. 25mg/dl
E. 30mg/dl

[单选题]新生儿出血症经典型，发病时间为（）。

A. A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后7天D.生后14天E.生后1个月

[单选题]关于新生儿败血症的病因，错误的是（）。

A. A.国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位B.美国70年代后以B群链球菌感染占首位.C.产前感染以李司特菌、胎儿弯曲菌报告多D.产时感染最常见E.近年来^(recently)医源性产后感染增多

[单选题]足月儿外观特点，错误的是（）。

A. A.肤色红润，毛少B.耳廓成形，直挺C.乳腺结节＜4mmD.头发分条清楚E.指甲达到指尖

[单选题]头颅血肿，错误的是（）。

A. A.顶部多见B.常为一侧性C.超越骨缝D.小的血肿不需治疗E.可伴高胆红素血症

[单选题]关于重度新生儿寒冷损伤的治疗，以下哪项不正确（）。

A. A.液体量按1ml/kcal给予B.使患儿体温36～48小时恢复正常C.热量供给以每日209.2kJ（50kcal）/kg开始D.根据并发感染性质选用抗生素E.有出血倾向者可静脉滴入维生素K

[单选题]新生儿肺透明膜病^{(hyaline membrane disease of newborn)}一般均在生后多少小时内出现症状（）。

A. A.12小时B.10小时C.48小时D.24小时E.出生时或4～6小时内

[单选题]下列关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，错误的是（）。

A. A.airway：尽量吸尽呼吸道黏液及胎粪、羊水B.breathing：建立呼吸，增加通气C.circulation：维持正常循环，保证足够的心搏出量D.drug：药物治疗E.ECG：行心电图检查

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