【名词&注释】
胆固醇(cholesterol)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、总胆红素(total bilirubin)、阵发性(paroxysmal)、适用于(suitable for)、不明显(not obvious)
[单选题]关于胆囊癌的临床特点,以下错误的是()。
A. 女性多见,50岁以上者占82%
B. 结石的慢性刺激是重要的致病因素,胆囊癌伴存胆囊结石者占80%以上
C. 组织病理学主要为腺癌,鳞癌、混合癌者少见
D. 转移方式主要为血行转移,其次淋巴转移
E. 早期无特异性表现,早期诊断困难,一经确诊多为晚期
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学习资料:
[单选题]胆总管探查和“T”形管引流术,适用于(suitable for)()。
A. 急性结石性胆囊炎
B. 慢性结石性胆囊炎
C. 胆总管结石、感染伴休克
D. 肝左外叶胆管结石
E. 胆总管扩张不明显(not obvious),但合并有慢性胰腺炎
[单选题]胆固醇结石形成的主要原因是()。
A. 慢性胆道感染
B. 胆汁中胆固醇浓度增加
C. 胆道内蛔虫残体存留
D. 胆汁中胆盐和磷脂相对减少
E. 胆道梗阻
[单选题]女性,45岁。右上腹阵发性(paroxysmal)剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,谵妄,神志不清,剑突下腹肌紧张。实验室检查:WBC20×109/L,中性粒细胞90%,血清总胆红素(total bilirubin)75μmol/L。
A. C
[多选题]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。
A. A, B, C, D, E, F
[单选题]患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是()
A. 胆囊癌
B. 胆管癌
C. 胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 结肠肝曲癌
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