【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、临床表现(clinical manifestation)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、隐匿性(concealed)、急性肾炎(acute nephritis)、短时间(short time)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、急剧下降(sharp drop)
[单选题]女性,25岁。发现血压高1年,发热伴尿频、尿急、尿痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP150/95mmHg,双肾区轻叩痛,双下肢不肿。化验尿蛋白(++),WBC(+++),定量500mg/d,红细胞满视野,红细胞位相:畸形红细胞9000/ml,正型15000/ml。血肌酐200umol/L.下列初步诊断不包括的是()。
A. 慢性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 肾性高血压
D. 隐匿性肾炎
E. 急性肾衰竭
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[单选题]关于急性肾炎(acute nephritis)的临床表现,不正确的是()。
A. 可有肉眼血尿
B. 水肿
C. 高血压
D. 高血压脑病
E. 肾功能短时间(short time)急剧下降(sharp drop)
[单选题]下列哪项不是急性肾炎(acute nephritis)肾活检的指征()。
A. 少尿一周以上
B. 进行性少尿伴肾功能恶化
C. 病程超8周无好转
D. 伴肾病综合征
E. 严重高血压
[单选题]男,25岁,上呼吸道感染后4天出现水肿,BP157/90mmHg,Hb90g/L,首先怀疑()。
A. 慢性肾炎
B. 过敏性紫癜肾
C. 隐匿性肾炎
D. 泌尿系结石
E. 肾结核
[单选题]下列关于IgA肾病的发病机制的描述,哪项是正确的?()
A. 肾小球系膜有大量相似于分泌型的IgA1沉积
B. 患者血清中IgA1的重链区存在糖基化缺陷
C. 结构异常的IgA1不易被肾小管上皮细胞结合和清除
D. 结构异常的IgA1可自发聚合形成多聚IgA1,或与抗结构异常IgA1形成IgA1免疫复合物沉积在基底膜区
E. 多聚IgA1或IgA1免疫复合物沉积在系膜区
[单选题]关于IgA肾病和薄基底膜肾病的鉴别诊断要点,描述不正确的是()。
A. 后者常有阳性血尿家族史
B. 后者常有高频听力及眼部异常
C. 后者肾功能常稳定,较少出现肾功能的减退
D. 后者肾活检免疫病理IgA阴性
E. 后者电镜下弥漫性肾小球基底膜(glomerular basement membrane)变薄
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