2024内分泌学(副高)试题专家解析(03.09)

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、精神创伤(psychic trauma)、激素水平(hormone level)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、共济失调(ataxia)、优降糖(glibenclamide)、不符合(inconformity)、男性性早熟(male sexual precocity)、老年性骨质疏松症(senile osteoporosis)

[单选题]垂体瘤治疗，一般首选

A. 激素替代治疗
B. 穿刺减压术
C. 药物治疗
D. 手术治疗
E. 放射治疗

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学习资料：

[单选题]桥本甲状腺炎多见于

A. 青少年
B. 老年男性
C. 老年女性
D. 孕妇
E. 低碘饮食者

[多选题]11-β-羟化酶缺乏症的临床表现包括

A. 男性性早熟^{(male sexual precocity)}
B. 低血钾
C. 女性男性化
D. 高血压
E. 男性女性化

[单选题]对于女性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是

A. (所测血细胞比容-0．43)×体重×200／0．42
B. (所测血细胞比容-0．42)×体重×200／0．42
C. (所测血细胞比容-0．44)×体重×200／0．42
D. (所测血细胞比容-0．45)×体重×200／0．42
E. (所测血细胞比容-0．46)×体重×200／0．42

[单选题]男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为 ( )

A. 双侧肾上腺增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. 异位ACTH综合征
E. 原发性醛固酮增多症

[单选题]男性，60岁，肾绞痛，血尿、血钙升高，血磷低，肾功能正常，X线示骨质疏松，可考虑 ( )

A. 肾结石病
B. 老年性骨质疏松症^{(senile osteoporosis)}
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 肾结核
E. 肾性骨病

[单选题]共济失调的检查试验不包括

A. 指鼻试验
B. 跟-膝-胫试验
C. 轮替动作
D. 闭目难立征
E. Valsalva动作

[单选题]男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1．5g／d格列体脲(优降糖^{(glibenclamide)})7．5mg／d)治疗，效果欠佳，HbAlC在8％～10％间，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA(一)，GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是

A. 基因诊断
B. 胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能
C. 头颅CT检查
D. 脑电图检查
E. 胰岛素抗体检测

[单选题]甲亢危象最常见的诱发因素是

A. 外科手术
B. 妊娠
C. 精神创伤
D. 感染
E. 中断治疗

[单选题]患者女，54岁。因“意识障碍30分钟”入院。既往有2型糖尿病史5年，长期预混胰岛素治疗。近日患者感觉血糖控制不佳，自行将早餐前胰岛素加量。入院查指尖血糖2.2mmol／L，给予50%葡萄糖静脉推注后意识障碍好转。以下实验室检查结果不符合^{(inconformity)}实际的是( )

A. 血胰岛素水平升高
B. 血C肽水平升高
C. 血胰高血糖素水平升高
D. 血生长激素水平升高
E. 血清皮质醇水平升高

[多选题]属于消食剂的是（ ）

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤

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