2023普通外科学(副高)试题案例分析题解析(11.16)

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、病理变化(pathological changes)、肺栓塞(pulmonary embolism)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、甲状旁腺(parathyroid)、尿崩症(diabetes insipidus)、无痛性(painless)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]关于急性肾后性肾衰竭的病因有

A. 大量失血、休克等引起血容量不足
B. 心脏疾病、肺动脉高压、肺栓塞等所致的心排出量降低
C. 呕吐、腹泻所致的严重缺水
D. 双侧输尿管结石
E. 严重脓毒症

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学习资料：

[单选题]男性，62岁。肝衰竭患者，下列治疗措施不适宜的是

A. 静滴葡萄糖
B. 静滴脂肪乳
C. 静滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D. 静滴左旋多巴
E. 口服甲硝唑

[单选题]下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是

A. 早期胸部X线一般无明显异常
B. 用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
C. 动脉血氧分压多低于8.0kPa
D. 气道阻塞引起通气障碍可引起本病
E. 本病最终可导致死亡

[多选题]门静脉高压形成后，主要的病理变化可有

A. 脾肿大，脾功能亢进
B. 肾衰竭
C. 食管、胃底静脉曲张
D. 腹水
E. 黄疸

[单选题]女性，36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石。如果不及时治疗，该患者最容易出现

A. 胆管炎性狭窄
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆道出血
E. 休克

[单选题]在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是

A. 暴饮暴食^{(engorgement)}
B. 酗酒
C. 胆道结石病
D. 胃肠炎
E. 甲状旁腺功能亢进

[多选题]下列关于肾盂癌的说法哪几项正确

A. 鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关
B. 间歇无痛性^(painless)肉眼血尿为晚期症状
C. 新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞
D. 膀胱镜是选择性检查
E. 根治手术应切除患侧肾和输尿管上段

[单选题]持续性多尿常见于以下疾病，除外

A. 尿崩症^{(diabetes insipidus)}
B. 肾病综合征
C. 糖尿病
D. 原发性醛固酮增多
E. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

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