2023风湿病(副高)考前点睛模拟考试250

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、肺栓塞(pulmonary embolism)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、尿常规检查(urine routine examination)、右心房(right atrium)、抗休克治疗(antishock therapy)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、变应性肉芽肿血管炎、双下肢(both lower limbs)

[单选题]静脉比动脉容易发生血栓的原因不包括（ ）。

A. 静脉血流缓慢
B. 静脉瓣内易形成漩涡
C. 静脉内血流粘性有所增加
D. 静脉表浅，不易受压
E. 静脉不随心脏冲动而舒张，血流可出现短暂的停滞

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学习资料：

[单选题]急性炎症时，局部组织发红的主要原因是（ ）。

A. 出血
B. 肉芽组织形成
C. 血管壁通透性增高
D. 血管扩张充血
E. 细动脉收缩

[单选题]男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦心率增快，CPK无增高，治疗首选

A. 阿司匹林
B. 雷米封
C. 皮质激素
D. 地高辛
E. 青霉素

[单选题]肺栓塞导致低血压或休克的机制是

A. 右心房压力增加
B. 右心扩大致室间隔左移，使左心室受损
C. 肺动脉收缩，血流灌注减少
D. 右心血流量减少
E. 回心血量减少

[单选题]男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断可能是

A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核

[单选题]女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺，涂片内有12%淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为

A. ⅢA
B. ⅢB
C. ⅣA
D. ⅣB
E. ⅡB

[单选题]女性，30岁。确诊溃疡病10年，近3年来反复黑便8次，近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑，间有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAIgG测定，确诊为ITP。此例首选治疗是

A. 肾上腺皮质激素治疗
B. 脾切除治疗
C. 免疫抑制剂治疗
D. 胃大部切除术
E. 皮质激素加H2受体拮抗剂

[单选题]患者男，65岁，发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年，加重．2价月。肾脏病理示：免疫荧光IgG（－），IgA（－），IgM（＋），G3（－），C1q（－），Alb（－），光镜下可见25个肾小球，7个球性硬化，其余肾小球系膜基质轻度增生，基底膜空泡变性，节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性，偏光显微镜呈绿色折光，诊断为

A. 原发性肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变性
D. 多发性骨髓瘤
E. 紫癜性肾炎

[单选题]女孩3岁，发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出现淤点、淤斑，血压测不出，下列措施哪项错误

A. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}
B. 积极给予抗生素
C. 立即抗凝治疗
D. 应用甘露醇
E. 氧气吸入

[单选题]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（＋＋），红细胞10～20个／m。p－ANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为

A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
E. 干燥综合征

[单选题]关于大动脉炎的预后，错误的是

A. 受累动脉不易形成侧支循环
B. 5年生存率为93．8％
C. 10年生存率为90．9％
D. 只要不累及重要脏器供血多数预后良好
E. 常见死亡原因为脑出血

[单选题]上呼吸道最先受累的血管炎病是

A. Wegener肉芽肿
B. 颞动脉炎
C. 变应性肉芽肿血管炎
D. 大动脉炎
E. 超敏性血管炎

[多选题]痛风石的特点为

A. 见于关节远端
B. 可破溃排出豆渣样物质
C. 以骨质缺损为中心
D. 瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染
E. 受累关节不对称

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