内分泌学(副高)2024试题答案解析(02.24)

【名词&注释】

半衰期(half-life)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、达美康、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、高热量(high calorie)

[单选题]HT的首发症状是

A. 甲减
B. 甲状腺肿大，质地坚硬
C. 甲亢
D. 甲状腺肿大，质软
E. 甲状腺肿大，显著压痛

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学习资料：

[单选题]Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致

A. Th细胞
B. K细胞
C. Ts细胞
D. 淋巴细胞
E. 浆细胞

[单选题]原发性醛固酮增多症最多见的类型是 ( )

A. 特醛症
B. 原发性肾上腺皮质增生
C. 醛固酮瘤
D. 醛固酮癌
E. 肾素反应性腺瘤

[单选题]毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时，以下哪一项叙述是错的 ( )

A. 流产率高
B. 应慎用普萘洛尔
C. 血中TBG结合力降低
D. 严禁对患者作放射性核素治疗或诊断检查
E. 治疗应首选PTU

[单选题]男性，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检：神志欠清，大汗，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），HR112次／min，血糖16.1 mmol／L，ECG：示左室侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理下列哪项是正确的

A. 静脉滴注小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}，密切监测血糖，及时调整剂量
B. 可能是应激性高血糖，可不用处理
C. 可皮下注射短效胰岛素，每日3次
D. 可口服半衰期较短的磺脲类降糖药
E. 可口服二甲双胍

[单选题]女性，65岁，肥胖，既往体健。诊断糖尿病后单纯饮食治疗效果不佳，首选治疗是

A. 双胍类
B. 磺脲类
C. 糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 胰岛素
E. 噻唑烷二酮类

[多选题]下列关于Graves病发病机制的说法，正确的有 ( )

A. 与遗传因素有关
B. 由于TRAb的作用
C. 由于细胞免疫异常
D. 由于TSH分泌亢进
E. 精神因素可诱发

[单选题]女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

A. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
B. 患者每日蛋白摄入应为1．0g／kg
C. 患者的血压应控制在130／80mmHg
D. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
E. 应调整患者的口服降糖药剂量

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络

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