2024风湿病(副高)试题案例分析题答案(01.14)

【名词&注释】

银屑病关节炎(psoriatic arthritis)、尿蛋白(urine protein)、利尿剂(diuretic)、高钾血症(hyperkalemia)、尿常规(urine routine)、白豆蔻(cardamon)、醛固酮系统(aldosterone system)、低蛋白(low protein)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、肾小管坏

[单选题]褥疮继发腐败菌感染属（ ）。

A. 干性坏疽
B. 湿性坏疽
C. 气性坏疽
D. 蜂窝织炎
E. 脂肪坏死

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学习资料：

[单选题]患者，男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响；血压170／190mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先心病，二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

[单选题]房间隔缺损，最常见的类型是

A. 原发孔未闭
B. 继发孔未闭
C. 高位缺损
D. 卵圆孔未闭
E. 房间隔完全缺如

[单选题]对于特发性门脉高压，以下哪项说法不正确

A. 临床上以脾大，贫血及出血为主
B. 由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦造成
C. 系指肝窦前阻塞性门静脉压力增高
D. 与门静脉纤维变性有关
E. 治疗应首先选择分流术

[单选题]女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断

A. 氮质血症
B. 稀释性低血钠
C. 尿少
D. 低尿钠
E. 高钾血症

[单选题]一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child－Pugh分级，该患者实验室检查示白蛋白29g/L，总胆红素26timol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级

[单选题]女，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hb120g／L，尿蛋白2g／24h，尿RBC20－30个／HP，WBC2－3个／HP，尿RBC位相示：正常20%，异常80%，下一步最主要的检查是

A. 尿培养＋B超
B. 抗炎3天后复查尿常规
C. 肾活检
D. CT扫描
E. 膀胱镜检查

[单选题]对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中哪项无明确作用

A. 控制高血压
B. 控制血糖
C. 控制蛋白尿
D. 消除水肿
E. 低蛋白^{(low protein)}、低磷饮食

[多选题]银屑病关节炎的临床表现有

A. 银屑病的皮肤改变
B. 对称性关节炎
C. HLA-B27(+)
D. 骶髂关节炎或脊柱炎
E. 指甲病变

[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证

[多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

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