2023临床执业助理医师试题解析(09.09)

【名词&注释】

广谱抗生素、人道主义精神(humanism spirit)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、抗休克治疗(antishock therapy)、进退两难、救死扶伤(heal the wounded)、葡萄糖醛酸苷(glucuronide)、急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)、医学伦理学基本原则(the basic principles of medical ethics)

[单选题]下列对直接胆红素的说法错误的是

A. 为胆红素葡糖醛酸二酯
B. 水溶性较大
C. 不易透过生物膜
D. 不能通过肾脏随尿排出
E. 与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应

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学习资料：

[单选题](2012)疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于

A. 肉芽肿
B. 浆液性炎
C. 卡他性炎
D. 蜂窝织炎
E. 纤维素性炎

[单选题]肺硅沉着症的病变特点是

A. 硅结节形成
B. 肺纤维化
C. 胸膜肥厚
D. 小气管炎症
E. 支气管扩张

[单选题]药物的生物利用度是指

A. 药物经胃肠道进入门脉的分量
B. 药物能吸收进入体循环的分量
C. 药物吸收后达到作用点的分量
D. 药物吸收后进入体内的相对速度
E. 药物吸收进入体循环的相对分量和速度

[单选题](2013)心理冲突的类型不包括

A. 双避冲突
B. 双趋冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 矛盾冲突

[单选题]对医术与医德之间关系错误的理解是

A. “医乃仁术”
B. 有能力做的就应该去做
C. “大医精诚”
D. 临床医学决策同时也是伦理决策
E. 前沿医学技术应用于临床必须有医德参与

[单选题]女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39.4℃，P124次/分，BP60/40mmHg，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(-)，右上腹压痛、反跳痛。肌紧张(+)，Murphy征(+)，首选的治疗方案是

A. 急症胆囊造瘘引流
B. 抗休克治疗观察
C. 大剂量广谱抗生素治疗观察
D. 急症胆管减压，T管引流
E. 急症胆囊切除术

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

A. 低热、盗汗、乏力、食欲不振
B. 血沉增快、贫血
C. 腰痛，腰背板硬，弯腰困难，棘突叩痛
D. X线摄片，椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}，椎体邻缘模糊
E. 核素扫描局部浓聚 十分重要，骨质破坏，椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}。故选D。

[单选题]确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是

A. 眼球固定
B. 肠鸣音消失
C. 深浅反射消失
D. 三凹征阳性
E. 呼之不应

[单选题]SLE可出现

A. 面部皮肤对称性红斑
B. 手关节天鹅颈样畸形
C. 口腔、阴部溃疡
D. 眼睑向阳性皮疹
E. 面容刻板、张口困难

[单选题]男，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢，按新九分法其烧伤面积是

A. 87%
B. 54%
C. 46%
D. 36%
E. 27%

[单选题]女，35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次，自然流产2次，顺产1胎。术前查Hb75g/L，术中输注悬浮红细胞5单位，术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T38.5℃。检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是

A. 输血性肝炎
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 非溶血性发热反应
E. 迟发性溶血反应

[单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是( )

A. 磷酸戊糖途径
B. 无氧酵解
C. 有氧氧化
D. 三羧酸循环
E. 糖原分解

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