2024疼痛学(副高)考试试题下载(9N)

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、地塞米松(dexamethasone)、心理社会因素(psychosocial factors)、麻黄汤(mahuang decoction)、非溶血性发热性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、非甾体类药物(non-steroidal anti-inflammatory drug)、伤害性感受器(nociceptor)、压迫感、椎间盘造影术(discography)

[单选题]一位53岁男性患者，主诉足部疼痛（主要在足跟部，但也伴有扩散的足底症状），有夜间痛，在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力（行走障碍）、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后，最可能的诊断是（）

A. Morton神经瘤
B. 周围神经病变
C. 足底内侧神经卡压
D. 踝管综合征
E. 疲劳性骨折

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学习资料：

[单选题]椎间盘造影的具体指征包括以下各项，除了（）

A. 进一步评估变异的椎间盘以明确其变异程度
B. 其他的诊断性测试发现明确的证据怀疑患者严重的持续性疼痛来源于椎间盘
C. 对于外科手术治疗失败的患者，可评估其椎间盘突出症是否复发
D. 行椎间盘融合术之前评估是否欲融合的节段内的椎间盘为症状性椎间盘
E. 对欲行微创手术治疗的患者进行评估，以确认其存在椎间盘突出或者在椎间盘操作前观察造影剂的分布方式

[单选题]与脊髓损伤相关的工作，患者的疼痛和残疾程度主要取决于（）

A. 椎间盘突出的水平
B. 雇员对他工作强度的估计
C. 患者的抑郁程度
D. 患者药物治疗方案是否充分
E. 以上全部

[单选题]以下关于中枢性疼痛的说法，哪项是不正确的（）

A. 温度改变对中枢性疼痛的患者有影响
B. 卒中患者中超过10%在第一年内有明显中枢性疼痛
C. 由丘脑卒中引起的中枢性疼痛通常是损伤对侧极度痛苦的烧灼痛
D. 所有中枢性疼痛患者近90%由脑血管意外引起
E. 从长远来看，并没有单一药物、手术或者其他治疗方法被证明是有效的

[单选题]关于躯体痛，错误的说法是(　　)。

A. 是刺激皮肤、骨骼肌、骨膜、关节等器官而产生的疼痛
B. 可分为浅表痛和深部痛
C. 其特点是定位模糊，反应迟钝
D. 分别由A3和C伤害性感受器^(nociceptor)被激活引起
E. 其特点是定位准确，反应快

[单选题]阿司匹林的禁忌证不包括

A. 活动性消化道溃疡
B. 血友病及其他出血性疾病
C. 严重肝、肾功能不全
D. 对其他非甾体类药物^{(non-steroidal anti-inflammatory drug)}过敏者
E. 腹泻

[单选题]特征：每天慢性持续性非搏动性枕部钝痛，头周缩箍感、压迫感或沉重感，可伴头昏、失眠、焦虑等症状。该头痛属于

A. 典型偏头痛
B. 紧张性头痛
C. 普通偏头痛
D. 复杂型偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

[单选题]患者，男，70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml，患者出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。应立即

A. 半卧位、吸氧、利尿
B. 抗感染治疗
C. 大剂量应用地塞米松
D. 输入血浆或5%白蛋白
E. 输入碳酸氢钠使尿液碱化

[单选题]下列哪项不是髌骨内缘注射的适应证

A. 髌骨关节炎
B. 髌骨软化症
C. 髌软骨骨折
D. 滑膜皱襞综合征
E. 髌骨半脱位，髌骨不稳

[单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是

A. 输新鲜血
B. 输新鲜冷冻血浆
C. 输浓缩红细胞
D. 输白蛋白制剂
E. 自体输血

[单选题]患者，男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml对，突然畏寒、发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 溶血性输血反应
C. 过敏反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷

[单选题]久病舌红少苔，多见于（ ）

A. 热邪壅肺
B. 胃热亢盛
C. 肝胆火盛
D. 阴虚内热
E. 气血两虚

[单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

A. 麻黄
B. 桂枝
C. 杏仁
D. 甘草
E. 桂枝，杏仁

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