肾内科学(副高)2024冲刺密卷分析(04.29)

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、变形杆菌(proteus)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、无症状(asymptomatic)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、原发性肾病综合征Ⅱ型、双下肢水肿

[单选题]患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断

A. 急进性肾炎并急性肾衰竭
B. 慢性肾炎并急性肾功能不全
C. 高血压肾病并急性肾功能不全
D. 慢性肾炎并慢性肾衰竭
E. 高血压肾病并慢性肾衰竭

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学习资料：

[单选题]急性膀胱炎的常见致病菌为

A. 克雷白杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 大肠杆菌
D. 凝固酶阴性葡萄球菌
E. 变形杆菌

[单选题]发病率最高的尿路感染类型为

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 慢性膀胱炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 无症状^{(asymptomatic)}性细菌尿

[单选题]诊断急性膀胱炎的依据不包括

A. 尿频、尿急、尿痛症状
B. 可有发热，体温一般不超过38 ℃
C. 致病菌多为变形杆菌
D. 可有下腹部疼痛
E. 部分患者迅速出现排尿困难

[单选题]患者，男，50岁。发热伴少尿3天入院。血压160/100mmHg，血红蛋白6.5g/dl，血肌酐880μmol/L ，尿素氮35.5mmol/L，血浆总蛋白4.8g/dl。X线腹部平片示双侧肾影长轴约8cm。本例最可能的诊断是 ( )

A. 急性肾衰竭
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 慢性肾功能衰竭急性加剧
E. 原发性肾病综合征Ⅱ型

[单选题]急性弥漫型毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是

A. 肾小管重吸收增加
B. 肾小球滤过功能减少
C. 全身小动脉痉挛
D. 肾小管坏死
E. 肾小动脉透明变性

[单选题]糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为

A. 水肿消退
B. 蛋白尿消失
C. 血尿消失
D. 血黏度恢复
E. 血浆清蛋白恢复正常

[单选题]关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是

A. 免疫复合物损伤
B. T淋巴细胞致敏
C. 机体免疫功能低
D. 抗体直接损伤
E. B淋巴细胞致敏

[单选题]肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是

A. 肾小球代偿性肥大
B. 肾小球球囊周围纤维化
C. 肾小动脉硬化
D. 肾小管扩张
E. 肾间质纤维化

[单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉

[单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛

[单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

A. 胃脘胀痛，连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚，按之稍舒
E. 脉弦

[多选题]喘证的治疗原则包括（ ）

A. 宣肺祛邪
B. 化痰降逆
C. 开郁降气平喘
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

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