重症医学(副高)2023历年考试试题集锦(1AJ)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、室间隔(interventricular septum)、正常值(normal value)、右心室功能(right ventricular function)、低钠血症、前负荷(preload)、足厥阴肝经、泼尼松片(prednisone tablets)、定向力障碍(disorientation)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片^{(prednisone tablets)}。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 狼疮活动
D. 肾上腺危象
E. 感染性休克^{(stubborn shock)}

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[单选题]关于呼吸功的描述，下列哪项是错误的

A. 呼吸功是对呼吸肌前负荷的评估
B. 呼吸功监测包括生理功和附加功监测
C. 生理功的正常值为0.3～0.6J∕L
D. 生理呼吸功为总呼吸功减去器械导致的附加功
E. 在某些情况下，附加功可以等于生理功

[单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是

A. 等渗性失水可出现少尿、口渴，严重者血压下降，但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍^{(disorientation)}、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时，可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失，木僵甚至昏迷

[单选题]以下哪项是MODS治疗的关键

A. 控制原发病
B. 胃肠及肝功能保护
C. 改善氧代谢，纠正组织缺氧
D. 呼吸支持治疗
E. 肾功能支持治疗

[单选题]机械通气对心血管系统的影响哪项描述错误

A. 使胸腔内压升高，减少静脉回心血量，导致心排血量降低，血压降低
B. 增加肺血管阻力，肺动脉压升高影响右心室功能
C. 左心室充盈增加，左心室舒张末压增高，损害左心室功能
D. 发生多种心律失常，以室性和房性期前收缩多见
E. 静脉回流减少，肾脏血流灌注减少

[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

[单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈

[多选题]药物的性味归纳正确的是（ ）

A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳

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