心血管内科学(副高)2023试题答案公布(12.24)

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、原发性高血压(essential hypertension)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、心源性(cardiogenic)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)

[单选题]原发性高血压心脏并发症中首先出现的是

A. 冠心病
B. 脑梗死
C. 心绞痛
D. 左心室肥厚
E. 心功能不全

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[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是

A. 高度房室传导阻滞
B. 存在自身免疫情况
C. 合并心源性休克
D. 症状较轻伴肺部感染
E. 频发急性左心衰竭

[单选题]为减少术中出血风险，CABG术前须停用氯吡格雷的时间为（ ）

A. 无须停用
B. 24h
C. 2～3d
D. 3～4d
E. >5d

[多选题]心包穿刺术常使用的部位（ ）

A. 心尖部
B. 心包积液量大时，可采用左肋间隙穿刺
C. 剑突下
D. 左锁骨下
E. 胸骨左缘

[多选题]患者女性，56岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，血红蛋白30g/L，网织红细胞10%，血Ham试验(+)，血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}(+)，Coombs试验（-）。针对患者的治疗措施是

A. 碱化尿液
B. 给予糖皮质激素
C. 输洗涤红细胞
D. 输血浆
E. 脾切除

[单选题]下列疾病中属于原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}的是

A. 扩张型心肌病
B. 糖尿病性心脏病
C. 围生期心肌病
D. 克山病
E. 缺血性心肌病

[单选题]原发性高血压在我国最多见的并发症是

A. 充血性心力衰竭
B. 心肌梗死
C. 脑血管意外
D. 外周血管病
E. 肾功能受损

[单选题]女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大，心律不齐，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A. 急性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 感染性心内膜炎
E. 冠心病

[单选题]男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性压低。应诊断为

A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛

[单选题]问诊内容的主体部分是

A. 主诉
B. 现病史
C. 既往史
D. 个人史
E. 家族史

[单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于

A. 阻塞性肺气肿
B. 大量胸腔积液
C. 胸膜增厚粘连
D. 自发性气胸
E. 肺大叶实变

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

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