患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人

【名词&注释】

老年痴呆(senile dementia)、精神分析(psychoanalysis)、严重影响(seriously affect)、周围环境(surrounding environment)、嫉妒妄想(delusion of jealousy)、通话记录、情感淡漠(apathy)、生活用品(life could)、无中生有、提前退休(early retirement)

[单选题]患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠^(apathy)，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。

A. E

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学习资料：

[单选题]患者坚信被某异性或许多异性钟情，对方的一言一行都是对自己爱的表达。（）

A. 钟情妄想
B. 嫉妒妄想
C. 关系妄想
D. 非血统妄想
E. 被害妄想

[单选题]52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休^{(early retirement)}无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。

A. D

[单选题]女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经“出轨过”，认为大家都在议论自己是个“坏女人”。

A. D

[单选题]患者男性，52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院，考虑：病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲，说有危险，打骂阻止他逃跑的人，给予咪达唑仑静脉泵人后渐安静入睡，事后对打人事件不能回忆。

A. C

[单选题]以下哪项不属于认知治疗的非理性信念（）

A. 全或无思维
B. 灾难性推想
C. 情绪化推理
D. 牵连到个人
E. 见诸行动

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