女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、空气污染(air pollution)、环境污染(environmental pollution)、职业性(occupational)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸兴奋剂(respiratory stimulant)、化学物质(chemicals)、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)

[单选题]女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。

A. B

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学习资料：

[单选题]根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）

A. 外观淡黄色，蛋白含量<25g/L
B. 乳白色，甘油三酯含量>1.24mmol/L
C. 胸腔积液细胞数3.5×106/L，以淋巴细胞为主
D. 比重>1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性
E. 清澈透明，静置不凝固

[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是（）。

A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染

[单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是（）。

A. 支气管舒张剂
B. 氧疗
C. 呼吸兴奋剂^{(respiratory stimulant)}
D. 利尿剂
E. 强心剂

[单选题]慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是（）。

A. 无特殊征象
B. 两肺纹理增粗、紊乱
C. 肺野透亮度增加
D. 膈肌下降
E. 胸部扩张、肋间增宽

[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）。

A. Ⅳ级FEV1／FVC<70%，FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭
B. Ⅲ级FEV1／FVC<70%，30%≤FEV1≤50%预计值
C. Ⅱ级FEV1/FVC<70%，50%≤FEV1≤80%预计值
D. Ⅰ级FEV1／FVC<70%，FEV1>80%预计值
E. 0级FEV1／FVC<70%，有罹患COPD的危险因素

[单选题]下列支持胸水漏出液的诊断是（）。

A. 胸水比重1.008
B. 血性胸水
C. 胸水LDH500U/L
D. 胸水细胞数1000×109/L
E. ADA>50U/L

[单选题]患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力^(lamenitis)6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难^(dysphagia)和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。

A. E

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