男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、泼尼松龙(prednisolone)、间质性(interstitial)、尿常规(urine routine)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、乙肝病毒表面抗原(hepatitis b surface antigen)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、细胞毒类药物、双下肢(both lower limbs)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢^{(both lower limbs)}出现对称性成片状小出血点^{(small bleeding spots)}，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是（）。

A. 肾血管畸形
B. 过敏性紫癜性肾炎
C. 肾绞痛
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾下垂

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学习资料：

[单选题]非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为（）。

A. 脏层细胞足突融合
B. 壁层细胞足突融合
C. 脏层、壁层细胞足突融合
D. 脏层、壁层细胞足突均不融合
E. 以上均不是

[单选题]关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是（）。

A. 去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解
B. 重症患者宜及早使用糖皮质激素
C. 为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗
D. 出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗
E. 以上均不是

[单选题]诊断乙肝病毒相关性肾炎^{(hepatitis b virus associated glomerulon)}的最基本条件为（）。

A. 肾小球肾炎
B. 血清乙肝病毒表面抗原阳性
C. 血清乙肝病毒e抗原阳性
D. 血清乙肝病毒e抗体阳性
E. 肾脏切片上找到乙肝病毒抗原

[单选题]男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压142／94mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。

A. 静脉肾盂造影
B. 逆行尿路造影
C. 肾活检术
D. 血清IgA测定
E. 血清补体测定

[单选题]男性，30岁，尿蛋白阳性3年，血压130／70mmHg，尿蛋山定量4g／24h，尿隐血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列治疗方案最恰当的是（）。

A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予泼尼松龙冲击治疗+ACEI
D. 抗凝+ACEI
E. 给予泼尼松龙冲击治疗+抗凝

[单选题]男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白4．3g／d，尿红细胞（-），血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能诊断是（）。

A. 糖尿病肾病
B. 高血压肾损害
C. 慢性肾小球肾炎
D. 骨髓瘤肾病
E. 肾脏淀粉样变

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