2022急诊科题库模拟练习题200

1. [单选题]急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是（）

A. 血红蛋白减少
B. 血尿素氮减少
C. 发热
D. 末梢循环改变及心率加快
E. 血压下降

2. [单选题]下列有关胺碘酮的叙述哪项是错误的（）

A. 最常见及最严重的急性并发症为低血压
B. 经由肾脏代谢，故在肾衰竭患者应予减量
C. 会造成QT延长
D. 可增加地高辛、奎尼丁、普鲁卡因胺^{(procainamide)}及华法林之血中浓度
E. 胺碘酮是多通道阻断药

3. [单选题]狗咬伤的处理原则下列何者是正确的（）

A. 头皮、脸的狗咬伤口，因为感染的概率高，故不宜在急诊立即缝合
B. 脚上及手上的狗咬伤口不宜在急诊立刻缝合
C. 所有的狗咬伤口在经过清创冲洗后均可缝合
D. 狗咬伤口感染源主要是来自病人皮肤上的细菌所致
E. 狗咬伤口感染，在受伤24h后就医其概率较24h内就医为低

4. [单选题]患儿5岁，右肘损伤，来院时已伤后24h，右肘明显肿胀，X线片证实，右肱骨髁上骨折，伸直型，明显移位，其最适宜的治疗是（）

A. 在臂丛麻醉下整复，屈肘位固定
B. 闭合复位，钢针内固定
C. 切开复位，钢针内固定
D. 持续骨牵引

5. [单选题]高血钾最好的治疗方法是（）

A. 透析
B. 利尿
C. 离子交换树脂
D. 高糖+胰岛素

6. [单选题]患者男性，83岁，在医院排队时突发意识丧失倒地，随后四肢抽搐，面色发绀，医务人员发现检查后，立即予胸外心脏按压，人工呼吸^{(artificial respiration)}，并启动医疗急救系统，3分钟后取得除颤仪，监护示心室颤动，予360J单向电除颤，继续胸外心脏按压，恢复窦性心律，转至急诊室，瞳孔散大，昏迷，并予低温脑保护、甘露醇脱水，6小时后患者神志转清。针对此患者的一系列急救过程，称之为（）

A. 心肺复苏
B. 心肺脑复苏
C. 液体复苏
D. 脑复苏
E. 心脑复苏

7. [单选题]患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全，一般认为MODS最先受累的器官是（）

A. 肺和消化器官
B. 肺和肾
C. 肾和消化器官
D. 循环和肝
E. 肝和肾

8. [单选题]患者男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7.23，PaO50mmHg，PaCO40mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO仍低于60mmHg（FiO80％，PEEP15cmHO），为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用（）

A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP
C. 控制液体入量
D. 激素使用
E. 俯卧位通气

9. [单选题]患者男性，73岁，因"胃穿孔，急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}"急诊在全麻下行"胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术"，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。

A. C

10. [单选题]64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热^(heartburn)，有冠心病、高血压病、糖尿病史。

A. D

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