女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、有毒气体(toxic gas)、地西泮(diazepam)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、烦躁不安、中枢兴奋剂(central stimulant)、双下肢浮肿

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）

A. D

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学习资料：

[单选题]下列属于呼吸衰竭的情况是（）

A. 患者在密闭环境中滞留过久造成严重的低氧血症
B. 患者吸入有毒气体，造成严重低氧血症
C. 患者发生CO中毒，脑组织严重缺氧
D. 急性肠炎患者因失液过多发生休克，造成多器官缺氧
E. 重度贫血患者出现严重组织缺氧

[单选题]慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）

A. 平喘药物
B. 利尿剂
C. 祛痰剂
D. 呼吸中枢兴奋剂^{(central stimulant)}
E. 抗生素

[单选题]诊断早期肺心病的主要根据是（）

A. 心悸气促症状
B. 肺动脉高压体征
C. 慢性支气管炎病史
D. 右心衰竭体征
E. 肺气肿体征

[单选题]女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿．

A. A

[单选题]患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO229％）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg

A. D

[单选题]患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}，查体：烦躁不安，口唇紫绀，球结膜水肿，心率120次／分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏，Rv1+Sv5为1．4mV。

A. B

[单选题]患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}，查体：烦躁不安，口唇紫绀，球结膜水肿，心率120次／分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏，Rv1+Sv5为1．4mV。

A. E

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