【名词&注释】
血管性痴呆(vascular dementia)、大小便失禁(gatism)、帕金森(parkinson ' s)、抗抑郁剂(antidepressant)、基底节(basal ganglia)、记忆减退(hypomnesis)、病毒性脑炎所致精神障碍、个位数、特效药(specific)、瞳孔光反射(pupil light reflex)
[单选题]男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T37.5℃,P100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是"后爹娘",无故自笑。头部CT正常,脑电图示弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是()
A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 癔症
E. 癫痫性精神障碍
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[多选题]有关呼吸系统疾病所致的精神障碍,以下哪些正确()
A. A.几乎所有严重的呼吸系统疾病都可产生精神症状
B. B.一般来讲,抗抑郁剂的使用比较安全,但剂量要低
C. C.低氧血症可引起认知功能障碍与意识障碍
D. D.中度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
E. E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时,使用苯二氮ꯟ类药物应小心
[单选题]皮质性痴呆不包括()
A. 阿尔茨海默病
B. 克-雅病
C. 匹克病
D. 路易体痴呆
E. 帕金森痴呆
[单选题]有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的()
A. 首先要控制血压和其他危险因素
B. 对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率
C. 目前尚没有治疗VD的特效药(specific)
D. 抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用
E. VD智能损害常为网眼状,康复治疗常可收到较好疗效
[单选题]高某,男,63岁。4年前开始出现记忆减退,近1年日益加重,不认识女儿,捡废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐、呆立、呆望,不言不语,对人冷淡,不关心家人。既往史:有冶游史。躯体神经系统检查无异常。精神检查:意识清,定向障碍,记忆障碍,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,生活不能自理。化验:康华试验阴性,CSF正常,CT:脑萎缩,额颞叶明显。
A. A
[单选题]崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射(pupil light reflex)消失。
A. A
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