1．5岁男婴，足月顺产，生后母乳喂养，未添加辅食，平时体质弱，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、母乳喂养(breast feeding)、恢复期(convalescence)、肾小管(renal tubular)、面神经、重吸收(reabsorption)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、佝偻病后遗症、皮下脂肪厚度(subcutaneous fat thickness)、无规律(irregularity)

[单选题]1．5岁男婴，足月顺产，生后母乳喂养，未添加辅食，平时体质弱，常反复患“肺炎”、“气管炎”、“腹泻”等疾病，近1日呕吐2次／日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该患儿初步诊断是（）

A. 营养不良Ⅰ度，伴重度脱水
B. 营养不良Ⅰ度
C. 营养不良Ⅱ度
D. 营养不良Ⅲ度
E. 营养不良Ⅲ度，伴重度脱水

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[单选题]维生素D的激素性活性物质是（）

A. 维生素D3
B. 24、25-（OH）D3
C. 维生素D2
D. 1.25-（OH）2D3
E. 25-（OH）D3

[单选题]男，4岁，体检：“O”形腿，血钙25mmol／L（10mg／dl），血磷1．6mmol／L（5mg／dl），碱性磷酸酶140U／L（金氏单位）。诊断为（）

A. 佝偻病初期
B. 佝偻病激期
C. 佝偻病恢复期
D. 佝偻病后遗症期
E. 软骨营养不良

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}初期的主要临床表现是（）

A. 骨骼系统改变
B. 血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高
C. 神经、精神症状，多汗
D. 干骺端临时钙化带模糊
E. 以上都不是

[单选题]轻度营养不良调整饮食时，开始供给热量为（）

A. 167～250kJ／kg（40～60kcal／kg）
B. 250～334kJ／kg（60～80kcal／kg）
C. 334～418kJ／kg（80～100kcal／kg）
D. 418～502kJ／kg（100～120kcal／kg）
E. 502～585kJ／kg（120～140kcal／kg）

[单选题]1，25-（OH）D的作用下列哪一项不对（）

A. 抑制肾小管对磷的重吸收
B. 促进旧骨的骨盐溶解
C. 促进新骨的骨盐沉积
D. 促进肠道对钙磷的吸收
E. 过量的维生素D能引起中毒

[单选题]2个月男婴，母乳少，长期加些米汤、稀饭喂养，添加辅食无规律^{(irregularity)}，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度^{(subcutaneous fat thickness)}为0．5cm，诊断为：Ⅰ度营养不良，下面临床表现哪个最先出现（）

A. 身高低于正常
B. 体重不增或减轻
C. 皮肤干燥
D. 肌张力不低下，肌肉松弛
E. 皮下脂肪减少

[单选题]1岁患儿，有惊厥史，血钙为1．75mmol／L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体不会出现的体征是（）

A. 面神经征阳性
B. 腓反射阳性
C. 颈强直
D. Trousseau征阳性
E. 巴彬斯基征阳性

[单选题]下列小儿母乳喂养方法中哪项不妥（）

A. 生后尽早开奶
B. 严格定时哺乳
C. 哺乳后抱起婴儿拍背
D. 让婴儿含住大部分乳晕
E. 每次哺乳时间15～20分钟

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