在滋养细胞肿瘤中恶性度最高的是（）

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、安全期(safe period)、不规则流血、恶性葡萄胎(malignant mole)、侵袭性葡萄胎(invasive mole)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]在滋养细胞肿瘤中恶性度最高的是（）

A. 绒癌
B. 良性葡萄胎^{(benign mole)}
C. 侵袭性葡萄胎^{(invasive mole)}
D. 绒癌+侵袭性葡萄胎^{(invasive mole)}
E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤

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学习资料：

[单选题]绒毛膜癌最可靠的确诊依据是（）

A. 阴道可见紫蓝色转移结节
B. X线胸片可见转移阴影
C. 刮宫术后血HCG持续阳性不转阴
D. 卵巢黄素囊肿持续不消失
E. 子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构

[单选题]女，40岁08年前曾患葡萄胎，阴道不规则流血2个月，诊刮病理诊断为：滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。最可能的诊断为（）

A. 葡萄胎
B. 侵葡
C. 绒癌
D. 子宫内膜癌
E. 功血

[单选题]绒毛膜上皮癌Ⅰ期（）

A. 阴道左侧壁有1.5cm直径紫蓝结节
B. 宫腔组织病理报告"绒毛上皮细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失"
C. 子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管，伴有大量出血坏死，不见绒毛结构"
D. A和B
E. A和C

[单选题]绒毛膜癌主要转移途径（）

A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 直接蔓延和种植
E. 直接蔓延和淋巴转移

[单选题]侵袭性葡萄胎^{(invasive mole)}转移结节局部选用（）

A. 甲氨蝶呤（MTX）
B. 5-氟尿嘧啶（5-FU）
C. 更生霉素（KSM）
D. KSM+5-FU
E. MTX+5-FU

[单选题]侵蚀性葡萄胎病理变化为（）

A. 成团的滋养细胞，无绒毛结构
B. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
C. 肌层内坏死组织和血块可见少数水泡，镜下可找到绒毛
D. 胎盘绒毛增大，间质液化，无滋养细胞增生
E. 胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润

[多选题]关于滋养叶细胞疾病，哪些是正确的（）

A. BBT对于鉴别良性与恶性葡萄胎^{(malignant mole)}是无用的
B. 葡萄胎排出后，如果HCC值在LH值水平以下则很少继发绒癌
C. 葡萄胎患者查出黄素囊肿时，应切除卵巢
D. 恶性葡萄胎^{(malignant mole)}不出现肺转移
E. 以上均正确

[单选题]女，32岁，产后6个月，突然抽搐昏迷，CT证实为颅内占位，考虑为绒癌脑转移。

A. B

[单选题]葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。

A. C

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