葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停

【名词&注释】

侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、腹腔内出血(intra-abdominal hemorrhage)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、胸腔镜检查(thoracoscopy)、主要依据(main basis)、安全期(safe period)、不规则流血

[单选题]葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期^{(safe period)}避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。首先可以排除（）

A. 绒癌
B. 再次妊娠
C. 黄素化囊肿
D. 葡萄胎残留
E. 侵蚀性葡萄胎

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[单选题]葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的（）

A. 随访期间应避孕
B. 血和hCG值正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次
C. 每周检查血hCG值或尿hCG值
D. 出现不规则流血随时复查
E. 定期进行全身检查

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是（）

A. 有无肺转移
B. 阴道出血持续30天以上
C. 黄素囊肿长期不消退
D. 病检有无绒毛结构
E. 血hCG浓度的高低

[单选题]有一患者55岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外（）

A. 补充血容量和输新鲜血
B. 双侧子宫动脉栓塞术
C. 开腹探查，全子宫切除术
D. 纠正休克
E. 立即联合化疗

[单选题]侵蚀性葡萄胎可来源于（）

A. 早期流产
B. 异位妊娠
C. 晚期流产
D. 足月妊娠
E. 完全性葡萄胎

[单选题]疑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌肺转移的常规检查是（）

A. 胸腔镜检查
B. X线胸部透视
C. X线胸部摄片
D. 支气管镜检查
E. 痰液β-HCG检测

[单选题]42岁女性，末次妊娠人流后8个月，现停经3月，阴道流血3天。子宫增大，但小于停经月份，血HCG＞100000U／L。最可能的诊断是（）

A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 葡萄胎
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 绒癌

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