广东住院医师麻醉学题库2022心血管手术的麻醉题库专项训练每日一练(07月31日)

1. [单选题]主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点下述哪项是错误的（）

A. 对术前药敏感
B. 心肌应激性高，易发生严重心律失常
C. 左室顺应性差，宜维持低的PCWP
D. 易发生心绞痛，且对硝酸甘油反应差
E. 吗啡可增加心输出量

2. [多选题]CABG后，ST段持续抬高，提高灌注压后无改善。应考虑（）

A. 残余心肌麻痹效应
B. 冠脉痉挛
C. 移植血管不畅
D. 架桥远端阻塞
E. 冠脉气栓

3. [多选题]关于主动脉瓣狭窄，下述哪些正确（）

A. 达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状
B. 出现心绞痛的主因是冠状动脉粥样硬化
C. 诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油
D. 因向心性心肌肥厚，术中心肌保护更重要
E. 术中血压过低选用a-受体兴奋剂

4. [多选题]关于缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}以下哪些是正确的（）

A. 增加前负荷可明显增加每搏输出量^{(stroke volume)}
B. 血浆容量和红细胞容量代偿增加
C. 循环时间普遍延长
D. 心率的改变对心输出量有明显影响
E. 循环总血量减少

5. [多选题]关于鱼精蛋白，下列哪些正确（）

A. 单独使用有抗凝作用
B. 分子量平均4500道尔顿^(dalton)
C. 与肝素结合（酸.碱离子键），使肝素与抗凝血酶Ⅲ分离
D. 可促进血小板粘附、聚集、肺小动脉^{(pulmonary arterioles)}收缩，缓慢静注可减轻鱼精蛋白反应
E. 从鱼类精子中提取的蛋白质，呈强碱性（为多价阳离子）

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