患者女，10岁。饭后1h突然出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力。体格

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、谷胱甘肽(glutathione)、呼吸困难(dyspnea)、阿托品化(atropinization)、阿托品中毒(atropinism)、呼吸道分泌物(airway secretion)、砷化氢中毒(arsine poisoning)、工作中、急性苯中毒(acute benzene toxicity)、二巯基丙醇

[单选题]患者女，10岁。饭后1h突然出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力。体格检查：血压108/80mmHg，口唇及全身皮肤发绀，呼吸困难，双肺呼吸音粗，心率110次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。

A. C

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学习资料：

[多选题]氰化物中毒的解毒药为（）

A. 亚硝酸异戊酯
B. 纳洛酮
C. 25%硫代硫酸钠
D. 3%亚硝酸钠溶液
E. 二巯基丙醇

[多选题]砷化氢中毒^{(arsine poisoning)}引起急性溶血的可能机制有（）

A. 游离亚铁血红蛋白释放增多
B. 氧化血红蛋白增多
C. 还原型谷胱甘肽的消耗增多
D. 血红蛋白-骨骼蛋白复合物形成
E. Na+-K+-ATP酶的活性受抑制

[多选题]患者男，18岁。因意识障碍2h入院。既往体健，有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查：BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀，呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗，无啰音。心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。

A. A, C, D, F

[单选题]患者女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。

A. B

[多选题]患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍，间断抽搐。既往史无特殊。体格检查：T38℃，P120次/min，R24次/min，BP110/70mmHg。意识不清，间断抽搐。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹部平坦，肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者女，52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，神清，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率89次/min，律齐，无杂音。腹部查体未见异常。

A. C

[单选题]患者男，21岁。意识不清1h入院。体格检查：T35.8℃，P62次/min，R6次/min，BP80/50mmHg，昏迷，皮肤干燥，左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹，双侧瞳孔呈针尖样大小，头眼反射正常，口唇发绀，呼吸节律整齐，两肺呼吸音对称减弱，无干、湿性啰音，心率62次/min，律齐，腹壁软，肝、脾肋下未触及，四肢肌肉强直，双侧病理征阴性。

A. C

[单选题]女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次/分。呕吐、多汗、流涎及尿失禁症状是（）

A. 毒蕈碱样症状
B. 烟碱样症状
C. CO中毒
D. 阿托品中毒
E. 阿托品化

[单选题]患者女，16岁。服"药水"10ml后出汗，咳白色及粉红色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震颤。体检：呼吸有蒜味，呼吸30次／分，血压100／70mmHg，双瞳孔针尖大小，两肺湿啰音，心率64次／分，律齐。最可能的诊断是（）

A. 急性氰化物中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性苯中毒^{(acute benzene toxicity)}
D. 急性硫化氢中毒
E. 急性巴比妥中毒

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