女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、意见分歧(difference of opinion)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、类固醇激素(steroid hormone)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、先决条件(precondition)、刺激性干咳(irritable dry cough)

[单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件^{(precondition)}（前提）应为（）

A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶

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学习资料：

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）

A. 大气道阻塞
B. 气流受限
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺野透亮度增加

[单选题]患者男，72岁。吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为（）

A. 胃癌
B. 咽喉炎
C. 肺癌
D. 淋巴瘤
E. 肺结核

[单选题]男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物^{(anti-inflammatory drugs)}及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。

A. B

[单选题]女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。

A. A

[单选题]男性，66岁。5月前起刺激性干咳^{(irritable dry cough)}，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

A. A

[单选题]男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO26.7kPa（50mmHg）。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。

A. A

[单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. D

[单选题]男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。

A. A

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