【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、肺动脉(pulmonary artery)、房室传导阻滞、低钾血症(hypokalemia)、肾功能(renal function)、心肌炎(myocarditis)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、有意义(meaningful)
[单选题]3个月婴儿,喘憋4天,咳嗽、哭闹时出现青紫。查体:肺有细小水泡音,心率150次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻全收缩期粗糙Ⅳ级杂音,向心前区及背部传导,肝肋下3cm。
A. C
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[单选题]男,5岁,活动后气促,易患肺炎。查体发现心前区较饱满,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/ⅥSM,P增强,固定分裂。最可能的临床诊断是()
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 大血管错位
E. 法洛四联症
[单选题]患儿,4岁。胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重。2周前曾患流行性腮腺炎。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。为明确诊断,下列检查中最有意义(meaningful)的是()
A. 血培养
B. 心肌酶学检查C
C. 反应蛋白
D. 血沉
E. 抗"O"
[多选题]洋地黄中毒(digitalis toxication)的易发原因包括()
A. 严重心力衰竭
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 心肌炎(myocarditis)
E. 肾功能不全
[单选题]男孩5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二音亢进。
A. B
[单选题]6岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。
A. D
[单选题]3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗,住院期间发现反复发热、咳嗽,胸片示肺纹理增多,小片状阴影。
A. D
[单选题]男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
A. C
[单选题]6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。
A. D
[单选题]8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。
A. D
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