一旦发生产后出血应做好哪些应急处理()

【名词&注释】

预防措施(preventive measures)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、剖宫产术(cesarean section)、仰卧位(supine position)、最适合(most suitable)、左侧卧位(lateral recumbent position)、不协调性(incompatibility)、烦躁不安、静脉滴注催产素

[多选题]一旦发生产后出血应做好哪些应急处理()

A. A．软产道裂伤者，及时做好缝合
B. B．宫缩乏力者，立即按摩子宫，并注射宫缩剂
C. C．准备胎盘滞留者，立即徒手剥离胎盘
D. D．凝血功能障碍者，立即去除原因并止血
E. E．有休克征象者及早补充血容量

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[单选题]关于羊水栓塞的预防，下列正确的是()

A. A．人工破膜应在子宫收缩间歇期进行
B. B．羊水栓塞多见于子宫收缩乏力的产妇
C. C．宫缩过强者不应给予减弱宫缩药物以免阻碍产程进展
D. D．中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不容易发生羊水栓塞
E. E．中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破膜再钳刮

[单选题]26岁初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为()

A. A．先兆子宫破裂
B. B．子宫破裂
C. C．重型胎盘早剥
D. D．妊娠合并急性阑尾炎
E. E．妊娠合并胆囊炎

[单选题]关于子宫破裂的描述，下列错误的是()

A. A．子宫破裂后，应积极做好剖宫产术术前准备
B. B．多发生于多产妇
C. C．全腹部压痛、反跳痛
D. D．出现休克征象
E. E．胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚

[单选题]当孕妇发生胎膜早破时，护士指导孕妇采取最适合的体位是()

A. A．左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，抬高臀部
B. B．站位
C. C．仰卧位
D. D．半卧位
E. E．膝胸卧位

[单选题]某初产妇，孕39周，临产后送来急诊。检查：痛苦面容，烦躁，宫缩强而频，横位，子宫呈葫芦形并且下段压痛明显，胎心率100次／分则考虑为（）。

A. 先兆子宫破裂
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 协调性宫缩过强
E. 不协调性^{(incompatibility)}宫缩过强

[单选题]关于先兆子宫破裂以下正确的是（）。

A. 胎心多正常
B. 可见病理性缩复环
C. 迅速出现贫血
D. 宫缩由强转弱
E. 宫体部肌肉菲薄

[单选题]某产妇，26岁，G1P0，目前孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊110次／分，胎儿电子监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH为7.16，最恰当的处理是（）。

A. 立即行剖宫产术
B. 静脉滴注催产素加速产程
C. 产妇左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，观察产程，等待自然分娩
D. 面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
E. 待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

[多选题]关于产后出血的预防措施，以下正确的是（）。

A. 高危妊娠者应提前入院
B. 待胎儿完全娩出后，肌注或静脉滴注缩宫素
C. 观察产程进展，防止产程延长
D. 产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况
E. 鼓励产妇早期哺乳，刺激子宫收缩

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