患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不

【名词&注释】

头孢类抗生素(spore class antibiotic)、清热解毒(heat-clearing and detoxifying)、血常规(blood routine)、扁平苔藓(lichen planus)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、肉芽肿性唇炎(granulomatous cheilitis)、过敏史(allergic history)、日光性皮炎(solar dermatitis)、抗基底膜、腺性唇炎(cheilitis glandularis)

[单选题]患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于光化性痒疹，叙述错误的是（）。

A. 发病与日晒关系明确，为日光引起的一种慢性光损伤反应
B. 多数患者HLA-DR4（＋）
C. 成人则以慢性、干性丘疹和斑块最典型
D. 病情顽固的光化性痒疹，药物治疗首选沙利度胺
E. 20岁以前发病者多数可在5年内缓解或消退

[单选题]不属于扁平苔藓组织病理学特点的是（）。

A. 角化过度
B. 角化不全
C. 颗粒层增厚
D. 基底细胞液化变性
E. 真皮炎症细胞呈带状浸润

[多选题]泥螺-日光性皮炎^{(solar dermatitis)}的治疗包括（）。

A. 避免日晒
B. 局部对症处理
C. 内服利尿剂，多饮水以促进光敏物排泄
D. 抗组胺药
E. 严重者可短期使用糖皮质激素

[多选题]关于毛发红糠疹，叙述正确的有（）。

A. 常表现为头皮油腻性肥厚痂皮
B. 关节伸侧棘刺样毛囊丘疹
C. 皮损内见正常皮肤形成的“小岛”
D. 可引起红皮病
E. 常伴有掌跖角化过度

[多选题]最不可能伴有面神经麻痹的唇炎有（）。

A. 光化性唇炎
B. 肉芽肿性唇炎
C. 腺性唇炎^{(cheilitis glandularis)}
D. 良性淋巴增生性唇炎
E. 剥脱性唇炎

[单选题]患者男，61岁，因“躯干、上肢红斑1个月，水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前，在红斑上出现水疱，逐渐增大、增多，疱壁紧张，不易破裂，伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”，症状无好转。无药物、食物过敏史^{(allergic history)}。家族成员无类似病史。查体：口腔黏膜无糜烂、溃疡；胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱，疱壁厚、不易破裂，疱液清亮；尼氏征（－）。组织病理学与免疫学检查：水疱位于表皮下，疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润，疱顶表皮完整；DIF：大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积，IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。

A. C

[多选题]患者女，36岁，因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月，弛张热、关节痛10+d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体：T39.5℃，P120次/min，R28次/min，BP100/50mmHg；急病面容；颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结；余系统检查未见异常。皮肤科查体：面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查：血常规：Hb97g/L，RBC3.4×1012/L，WBC16.89×109/L，N0.835，PLT416×109/L；ESR130mm/h；CRP61.20mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。

A. A, B, C, E, F

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