男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要

【名词&注释】

泌乳素(prolactin)、糖耐量(glucose tolerance)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、腺垂体(adenohypophysis)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)、测血压(measure blood pressure)、单卵双生(monozygotic twins)

[单选题]男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（）

A. 肾上腺雌激素产生过多
B. 肾上腺雌激素产生减少
C. 垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少
D. 皮质醇抑制垂体促性腺激素
E. 皮质醇直接作用于性器官

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[单选题]下述关于尿糖的说明中，哪一项是正确的（）

A. 尿糖阳性肯定有血糖升高
B. 尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C. 尿糖阳性肯定有糖代谢异常
D. 尿糖阳性可诊断糖尿病
E. Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖

[单选题]女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3，T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（）

A. 大剂量碘剂
B. 再次他巴唑治疗，疗程延长至3~4年
C. 用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗
D. 用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E. 直接行甲状腺大部切除术

[单选题]下述哪两个物质之间不具有反馈关系（）

A. 胰岛素与葡萄糖
B. 甲状旁腺素与钙离子
C. 加压素与渗透压
D. 胰岛素与胰高血糖素
E. 甲状腺激素与钾离子

[单选题]腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早（）

A. 促性腺激素
B. 泌乳素
C. 促甲状腺激素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 生长激素

[单选题]增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首选（）

A. 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除
B. 双肾上腺全切加垂体放疗
C. 肾上腺次全切除加垂体放疗
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂

[单选题]女性，29岁，发作性心悸、头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压^{(measure blood pressure)}26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6．8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（+）。下述哪个检查改变通常不会出现（）

A. 24小时尿VMA定量增高近1倍
B. 8小时尿VMA测定值在正常高限2倍以上
C. 可乐定试验后3小时，血儿茶酚胺降低2倍
D. 胰高血糖素试验血儿茶酚胺升高3倍以上
E. 冷加压试验，血压升高达20.15mmHg以上

[单选题]单卵双生^{(monozygotic twins)}中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为（）

A. 继发性糖尿病
B. 1型糖尿病
C. 2型糖尿病
D. 糖耐量异常
E. 妊娠期糖尿病

[单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是（）

A. 动脉粥样硬化
B. 糖尿病足
C. 自主神经病变
D. 糖尿病视网膜病变
E. 直立性低血压

[单选题]下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）

A. 皮肤紫纹
B. 轻度肥胖
C. 皮肤黏膜色素沉着
D. 皮肤多汗及低热
E. 脉率增快

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