以下不王脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、胃溃疡(gastric ulcer)、收缩压(systolic pressure)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、外源性(exogenous)、快速性(rapidity)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、第一天(the first day)、特发性纤维化

[单选题]以下不王脓毒性休克（septicshock）的诊断指标的是（）

A. 临床上有明确的感染
B. 有SIRS的存在
C. 收缩压<90mmHg或较原基础值下降幅度>40mmHg，至少1小时；或血压以输液或药物维持
D. 心率>100次／分
E. 有组织灌注不良的表现

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[单选题]引起真菌感染的常见致病菌是（）

A. 曲霉菌
B. 光滑念珠菌
C. 白色念珠菌
D. 热带念珠菌
E. 近平滑念珠菌

[单选题]患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为（）

A. 窦房传出阻滞
B. 慢-快综合征
C. 房室传导阻滞
D. 短阵房性心动过速
E. 窦性静止

[单选题]患者女性，30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体：神志清，端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛湿啰音，患者诊断为（）

A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿

[单选题]患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75／50mmHg，四肢湿冷，心率110次／分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。

A. B

[单选题]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，下列哪项是不符合的（）

A. HCO3-正常
B. pH降低
C. PaCO2升高
D. BE正常
E. AB＞SB

[单选题]患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。化验pH7.230，Pa0268mmHg，PaC0224mmHg，BE-12mmol／L，K5.0mmol／L，血肌酐218μmol／L，血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是（）［ml／（kg·h）］

A. 0.5
B. 1.0
C. 1.5
D. 2.0
E. 2.5

[单选题]患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天^{(the first day)}出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。

A. A

[单选题]关于活化凝血时间（ACT），下列描述不正确的是（）。

A. ACT是评价外源性凝血系统功能的指标
B. 正常对照值1.14～2.05分钟
C. 原理与试管法CT相同，但试验中加入白陶土脑磷脂混淆液加强Ⅻ和Ⅺ因子激活，比试管法敏感
D. 临床常用于在体外循环中对肝素用量的监测
E. ACT缩短可见于高凝早期

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