【名词&注释】
门静脉(portal vein)、结缔组织(connective tissue)、浆细胞(plasma cell)、鸟氨酸(ornithine)、不完整(incomplete)、苯乙胺(phenylethylamine)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、纤维组织(fibrous tissue)、胆红素升高(bilirubin increased)、性肝炎(induced hepatitis)
[多选题]可促进体内氨的代谢的药物有()。
A. 鸟氨酸-α-酮戊二酸
B. 精氨酸
C. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D. 苯甲酸钠
E. 谷氨酸
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[单选题]下述哪项是小结节性肝硬化(nodular cirrhosis)的典型病理改变()。
A. 纤维组织(fibrous tissue)增生
B. 肝细胞变性坏死
C. 不同程度的炎性细胞浸润
D. 再生结节及假小叶形成
E. 新生细胞排列成胆小管样结构
[单选题]肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是()。
A. 感染加重
B. 血栓形成
C. 消化道出血加重
D. 胃扩张
E. 其他
[单选题]男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确?()
A. 多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者
B. 自发性少尿或无尿
C. 尿钠常偏低
D. 肾小球滤过率正常
E. 肾脏无重要的病理改变
[单选题]下列哪项对肝硬化的肝功能判断最有意义()。
A. ALT升高
B. ALP升高
C. 白蛋白下降及A/G倒置
D. 胆红素升高(bilirubin increased)
E. AST活力增高
[单选题]肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌变()。
A. 短期出现肝脏迅速增大
B. 持续性肝区疼痛
C. 无其他原因可解释的发热
D. 虽经积极治疗而病情迅速恶化
E. 腹水由漏出液转为渗出液
[单选题]哪项是导致肝性昏迷的假性神经传导递质()。
A. 苯丙氨酸
B. 酪氨酸
C. 苯乙胺
D. 酪胺
E. 以上都不是
[单选题]自身免疫性肝炎(induced hepatitis)的特征性病理学改变是()。
A. 小胆管增生
B. 可见Mallory小体
C. 界面性肝炎(induced hepatitis)、浆细胞浸润、玫瑰花结
D. 汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
E. 肝细胞内铁颗粒沉积
[单选题]患者女,54岁;主因间断上腹部不适5个月入院;既往体健;查体无阳性发现;实验室检查:肝功能:ALT515U/L,AST450U/L,ALP133U/L,GGT29IU/L,ALB26.3g/L,GLO62g/L,CHE5.26kU/L,TBil18.38μmol/L。
A. A
[单选题]患者女,42岁,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,AST792U/L,GGT58U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,ANA阳性(1∶640);病理学表现为:界面性肝炎(induced hepatitis),中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,伴小叶性肝炎(induced hepatitis),无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。
A. D
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