男，25岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐

【名词&注释】

胶质瘤(glioma)、玻璃体(vitreous)、抗癫痫治疗(antiepileptic therapy)、不规则(irregular)、脑神经(cranial nerve)、肌萎缩(muscular atrophy)、锥体外系(extrapyramidal system)、振动觉(sense of vibration)、普通型偏头痛(common migraine)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)

[单选题]男，25岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：GCS5分，神志模糊，瞳孔右侧8mm。左侧3mm，颈有抵抗，右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃，血压135/70mmHg。

A. C

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学习资料：

[单选题]上运动神经元瘫痪的特征有（）

A. 腱反射减弱
B. 瘫痪以肌群为主
C. 肌萎缩明显
D. 肌张力减低有病理反射
E. 肌张力增强有病理反射

[单选题]男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉^{(sense of vibration)}消失，昂白（Romberg）征阳性，巴宾斯基（Babinski）征阴性。病变定位在（）

A. 小脑
B. 锥体外系^{(extrapyramidal system)}
C. 脊髓后索
D. 内囊
E. 前庭神经

[单选题]偏头痛最常见的临床类型是（）

A. 典型偏头痛
B. 普通型偏头痛^{(common migraine)}
C. 眼肌麻痹型偏头痛
D. 偏瘫型偏头痛
E. 晚发型偏头痛

[多选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

A. C, D, E

[单选题]男，58岁，突然不能言语2h，无头痛呕吐。有高血压病史，未规则服药。体检：血压160/90mmHg，能按照医师的指令动作但不能说话，表现为运动性失语。脑神经正常，右上肢肌力4级，腱反射略活跃，巴宾斯基征阴性。

A. C

[单选题]女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。

A. B

[单选题]男，30岁，平素体健，发热1d（体温37.6℃）后双下肢麻木，于3d内发展至完全双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}及尿、便障碍。体检：双下肢肌力0级，肌张力低下，腱反射不能引出，病理反射未引出，乳头平面以下痛、温觉消失，双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。

A. D

[单选题]男，30岁，平素体健，发热1d（体温37.6℃）后双下肢麻木，于3d内发展至完全双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}及尿、便障碍。体检：双下肢肌力0级，肌张力低下，腱反射不能引出，病理反射未引出，乳头平面以下痛、温觉消失，双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。

A. A

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