【名词&注释】
预激综合征(preexcitation syndrome)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、外周血培养(peripheral blood culture)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、凝固性坏死(coagulation necrosis)、躁动不安
[单选题]患者,男性,73岁。因"胃穿孔,急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。术后第2天,患者出现发热,体温39.1℃,呼吸急促、烦躁,呼吸机显示气道高压报警。
A. D
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[单选题]一例休克患者,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因最可能是()
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 输液过量
D. 肺栓塞
E. 血容量相对过多
[单选题]支持导管相关性感染的实验学检查是()
A. 有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物
B. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5:1
C. 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
E. 以上均是
[单选题]患者,男性,34岁。反复心悸3年余,加重1周余,突发突止,每次持续2~3小时。本次持续不能缓解,遂来医院就诊。心电图:心率220次/分左右,未见明显P波,QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是()
A. 同步直流电复律
B. 永久起搏器置入术
C. 临时起搏器置入术
D. 外科迷路手术
E. 射频消融术
[单选题]患者,女性,26岁。产后3天出现发热,体温>38℃,伴有寒战,不符合血源性感染临床诊断标准的是()
A. 有入侵门户或迁徙病灶
B. 有全身中毒症状而无明显感染灶
C. 有皮疹或出血点、肝脾大,血液中的中性粒细胞增多并伴有核左移,且无其他原因可以解释
D. 收缩压<90mmHg,或较基础血压下降超过40mmHg
E. 尿量减少,<30ml/h
[单选题]患者,男性,68岁。喘息性支气管炎病史30余年。受凉后近3天咳嗽加重,躁动不安,意识模糊。血气分析示pH7.15,PaO248mmHg,PaCO250mmHg,HCO17mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常()
A. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
B. 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 失代偿性代谢性酸中毒
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