男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体

【名词&注释】

活动性(active)、甲状腺次全切除术(sub-total thyroidectomy)、原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)、呼吸困难(dyspnea)、生殖腺(gonad)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、是什么(what is)、值得注意(be worth notice)、跳跃式(saltatory)、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)

[单选题]男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC10.5×109/L，N81%，Hb8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑（）

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺破裂
E. 肝破裂

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学习资料：

[单选题]下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值（）

A. 甲胎球蛋白测定
B. 肝功能检查
C. B型超声波检查
D. 肝CT或MRI
E. 碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定

[单选题]下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌（）

A. 癌瘤尚能推动
B. 同侧腋窝淋巴结有转移
C. 有橘皮样改变
D. 癌瘤直径不超过3cm
E. 锁骨上淋巴结转移

[单选题]手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）

A. 精索与疝囊的关系
B. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C. 疝块与内环的关系
D. 疝块与外环的关系
E. 腹横筋膜与腹壁肌肉的关系

[单选题]关于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列不正确的是（）

A. 一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式^(saltatory)转移
B. 早期胃癌无淋巴结转移
C. 淋巴结转移是胃癌的主要转移途径
D. 胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径
E. 胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

[单选题]关于胃癌的临床表现特点，下列错误的是（）

A. 早期多无典型表现，上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状
B. 上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状
C. 早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意^{(be worth notice)}的体征
D. 晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水
E. 癌灶浸润胃周血管引起消化道出血

[单选题]诊断肠梗阻必须明确的问题中，不包括（）

A. 是否有肠梗阻存在或梗阻的原因是什么^{(what is)}
B. 是机械性梗阻还是麻痹性梗阻
C. 是单纯性梗阻还是绞窄性梗阻
D. 是部分性梗阻还是完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}
E. 是部分性闭襻还是完全性闭襻

[单选题]男性，33岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。

A. B

[单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。

A. D

[单选题]女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。

A. D

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