男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、抗感染(anti-infection)、隐匿性(concealed)、猩红热(scarlet fever)、弥漫型(diffuse type)、蛋白质营养不良(protein malnutrition)、双下肢水肿

[单选题]男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 尿路感染
E. 隐匿性肾炎

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[多选题]女性，14岁，3周前患猩红热^{(scarlet fever)}，近3天出现眼睑及双下肢水肿，伴头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜检可见红细胞管型，血沉30mm/h，抗"O"1：800阳性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L，哪些处理是正确的（）

A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 双氢克尿噻利尿降压
D. 青霉素抗感染
E. 大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

[单选题]下列关于α-酮酸的叙述不正确的是（）

A. 使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良^{(protein malnutrition)}状况
B. α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸
C. α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平
D. α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平
E. α-旷酮酸本身不含氮

[单选题]下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）

A. 弥漫型^{(diffuse type)}肾小球硬化
B. 结节型肾小球硬化
C. 肾小囊"泪滴样"改变
D. 毛细血管襻"帽状"结构
E. 小动脉内膜明显增厚

[单选题]男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 肺出血肾炎综合征
C. 狼疮性肾炎
D. 感染性心内膜炎
E. 抗磷脂抗体综合征

[单选题]男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（++），红细胞10～15个／Hp，血红蛋白100g／L，肾病理特点可能是（）

A. 系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象
B. 弥漫增殖性病变
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成

[单选题]患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为3．5g／24h，血红蛋白80g／L，血浆白蛋白25g／L，血胆固醇5．9mmol／L（230mg／dl），尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大（）

A. 红斑狼疮性肾炎
B. 肾病综合征
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 过敏性紫癜肾炎

[单选题]患者，女，22岁。一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性剧痛，且放射至下腹部，近月来曾排全程血尿2次，四环素治疗未能根治，尿涂片发现革兰阴性杆菌，为确定诊断，须做哪项检查最有意义（）

A. 内生肌酐清除率
B. 尿高渗培养
C. 膀胱镜检查
D. 腹部X线平片或静脉肾盂造影
E. 尿结核菌培养

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