女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血

【名词&注释】

红细胞生成素(erythropoietin)、鼻出血(epistaxis)、月经过多(menorrhagia)、尿常规(urine routine)、总胆红素(total bilirubin)、间接胆红素(indirect bilirubin)、关节痛、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。

A. D

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学习资料：

[单选题]急性白血病引起贫血最重要的原因是（）

A. 出血
B. 红系增殖受白血病细胞干扰
C. 无效红细胞形成
D. 造血原料缺乏
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢^{(both lower limbs)}可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。

A. B

[单选题]女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L，间接胆红素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白细胞6.5×109/L，分类正常，血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。

A. A

[单选题]女性，26岁。10天来全身皮肤出血点^(petechia)伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. E

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