一足月儿，生后10天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶

【名词&注释】

新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、总胆红素(total bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、氨苄西林(ampicillin)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension)、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]一足月儿，生后10天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5～6次，绿色，较稀薄。其母诉小儿食欲好，尿量多。体格检查小儿一般情况好，很可能的诊断是（）。

A. 胃肠炎
B. 短肠综合征
C. 喂哺量过多
D. 肠旋转不良
E. 坏死性小肠结肠炎

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[单选题]新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查表现为肺气肿。最可能的诊断为下列哪一项（）。

A. 湿肺
B. 胎粪吸入综合征
C. 新生儿肺透明膜病
D. 感染性肺炎
E. 持续性肺动脉高压^{(persistent pulmonary hypertension)}

[单选题]胎粪吸入综合征的临床特点，下面哪一项正确（）。

A. 生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加
B. 严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状
C. 易并发PPHN，但不伴发心力衰竭表现
D. 胎粪吸入只导致化学性炎症
E. 仅见于过期产儿

[单选题]新生儿败血症在病原体未明之前，宜选用的抗生素为（）。

A. 苯唑类青霉素+第3代头孢菌素
B. 氨苄西林^(ampicillin)
C. 苯唑类青霉素+阿米卡星
D. 阿米卡星
E. 万古霉素

[单选题]患儿，74小时，G2P1，足月顺产。生后7小时发现颜面黄染，呈进行性加重，1小时前黄疸显著加深，小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱，吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并（）。

A. 败血症
B. 化脓性脑膜炎
C. 胆红素脑病
D. 低血糖
E. 缺氧缺血性脑病

[单选题]男孩，出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L（15mg/dl），结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}34.2μmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是（）。

A. 光照治疗
B. 抗生素疗法
C. 肌注苯巴比妥钠
D. 换血疗法
E. 应用利尿剂

[单选题]患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次／min，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（-），最可能的诊断是（）。

A. 低钙惊厥
B. 缺氧缺血性脑病
C. 中枢神经系统感染
D. 胆红素脑病
E. 以上都不是

[单选题]日龄7天新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109／L，中性80％，淋巴20％，血钙2.5mmol／L，血糖3.5mmol／L，诊断可能为（）。

A. 新生儿低钙血症
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
D. 新生儿脐炎
E. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

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