患者男性，70岁，因“乏力食欲缺乏2周，尿黄眼黄5天”入院。患者2

【名词&注释】

白蛋白(albumin)、亚急性(subacute)、静脉注射(intravenous injection)、肝功能衰竭(liver failure)、直接胆红素(direct bilirubin)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)(oxaloacetic transaminase (ast))、凝血酶原(prothrombin)

[填空题] 患者男性，70岁，因“乏力食欲缺乏2周，尿黄眼黄5天”入院。患者2周前出现乏力食欲缺乏，伴腹胀恶心，自服胃药后症状无缓解。5天前出现尿黄巩膜黄，自觉皮肤瘙痒，大便颜色稍有变浅。实验室检查：谷丙转氨酶( ALT) 2204U/L，谷草转氨酶(AST)^{(oxaloacetic transaminase (ast))} 1614U/L，总胆红素(TBIL)168μmol／L，直接胆红素(DBIL) 132μmol／L，白蛋白(ALB) 38.2g/L，碱性磷酸酶(ALP)150U/L，谷氨酰转肽酶(GGT) 268U/L，血红蛋白138g/L。患者既往体健，无输血史，无不洁静脉注射史，无肝损伤药物应用史。1个月前曾至新疆旅游，有不洁饮食史。

【提示】经保肝治疗后，患者症状未见好转，皮肤巩膜黄染进行性加重，并出现白陶土样便，同时出现发热，咳嗽咳痰，胸部X线摄片提示双下肺斑片状高密度影。3周后复查血生化：ALT 140U/L，AST 98U/L，TBIL 480μnol／L，DB/L 420μnol／L，ALB 30.2g/L，GGT290U/L，凝血酶原^{(prothrombin)}活动度(PTA) 32%。超声提示腹水。根据以上资料，考虑患者合并出现下列哪些病变( )

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学习资料：

[多选题]鼠疫的实验室检查常用的方法有 ( )

A. 细菌培养
B. 动物接种
C. 间接血凝法用于回顾性诊断
D. 荧光抗体法检测可疑标本，可快速准确诊断
E. PCR法检测快速、敏感、特异

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