女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上

【名词&注释】

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、胆总管(common bile duct)、完全性(complete)、血清胆红素(serum bilirubin)、急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)

[单选题]女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

A. C

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[单选题]急性化脓性梗阻性胆管炎^{(acute obstructive pyogenic cholangitis)}时，基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和化脓性感染，胆管内压力升高，有时可达()

A. A．10cmHO
B. B．20cmH0
C. C．25cmH0
D. D．30cmH0
E. E．40cmH0

[单选题]患者，女，50岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是()

A. A．胆囊造瘘术
B. B．胆囊造瘘、胆总管探查术
C. C．胆囊切除、胆总管探查术
D. D．腹腔镜胆囊切除术
E. E．胆囊切除术

[单选题]夏柯三联征包括（）。

A. 疼痛、发热、黄疸
B. 寒战、发热、黄疸
C. 疼痛、发热、抽搐
D. 疼痛、贫血、黄疸
E. 发热、黄疸、休克

[多选题]肝内胆管结石的治疗原则包括（）。

A. 去除病灶
B. 取尽结石
C. 矫正狭窄
D. 通畅引流
E. 防止复发

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