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男30岁。发热7天,伴食欲减退,腹胀,患病前有涉水史。体检:T39

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    营养状况(nutritional status)、抗原性(antigenicity)、可能性(possibility)、斑疹伤寒(typhus)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、胃穿孔(gastric perforation)、中毒性肝炎(toxic hepatitis)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、持续时间长(long duration)、耐氯霉素(chloramphenicol-resistant)

  • [单选题]男30岁。发热7天,伴食欲减退,腹胀,患病前有涉水史。体检:T39.8℃。P84次/分,脾肋下2cm。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。哪种诊断可能性大()

  • A. 流行性感冒
    B. 斑疹伤寒
    C. 粟粒性肺结核
    D. 伤寒
    E. 钩端螺旋体病

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  • 学习资料:
  • [单选题]伤寒较为常见的严重并发症是()
  • A. 肠出血
    B. 肠穿孔
    C. 中毒性肝炎(toxic hepatitis)
    D. 中毒性心肌炎(toxic myocarditis)
    E. 支气管肺炎

  • [单选题]伤寒病人的确诊依据是()
  • A. 发热1~2周,伴有消化道症状、肝脾大
    B. 肥达反应阳性
    C. 白细胞计数减少,嗜酸性粒细胞减少或消失
    D. 大便培养阳性
    E. 血或骨髓培养阳性

  • [单选题]某男,28岁。持续高热15天,伴有腹胀、腹泻3~5次/日,午饭后4小时突然出现右下腹部疼痛,查体肝浊音界消失,血常规:WBC2.6×10/L,N0.80,本例患者最可能的诊断是()
  • A. 胃穿孔
    B. 急性细菌性痢疾
    C. 急性阑尾炎穿孔
    D. 伤寒并发肠穿孔
    E. 霍乱

  • [单选题]对曾使用过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是()
  • A. 粪培养
    B. 骨髓培养
    C. 血培养
    D. 肥达反应
    E. 血嗜酸性粒细胞计数

  • [单选题]伤寒杆菌的病原学特点哪项正确()
  • A. 属沙门菌属的A群
    B. 革兰染色阴性,产生芽孢,有夹膜
    C. 有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分细菌有菌体表面(V1)抗原
    D. V1抗原抗原性强,产生V1抗体滴度高,持续时间长(long duration)
    E. 到目前为止,我国未发现耐氯霉素(chloramphenicol-resistant)的伤寒杆菌株

  • [单选题]伤寒病人排菌量最多的时期是()
  • A. 起病后第1周
    B. 起病后第2-4周
    C. 起病前1周
    D. 起病后第5周
    E. 起病后第6周

  • [多选题]下列那些因素与伤寒预后有关()
  • A. 年龄
    B. 性别
    C. 营养状况
    D. 免疫力
    E. 并发症的出现

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