【名词&注释】
急性阑尾炎(acute appendicitis)、持续性(persistence)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、阵发性(paroxysmal)、广谱抗生素、下腹部疼痛(lower abdomen pains)
[单选题]急性阑尾炎发病已5天,腹痛稍减轻但仍有发热,体检时右下腹触及有压痛的包块应怎样处理()
A. A.立即手术腹腔引流
B. B.立即手术切除肿块
C. C.立即手术切除阑尾
D. D.不需手术用广谱抗生素治疗
E. E.暂不手术用广谱抗生素治疗
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学习资料:
[单选题]患者女,32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛(lower abdomen pains)14h,呈持续性、阵发性加重,伴恶心,无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.85,自发病以来,精神尚可,无血尿、有少量排气,排黄色稀便2次,量不多。6个月前曾有类似发作史,经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃,脉搏88/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg。腹部平坦,腹式呼吸存在,未见手术瘢痕,未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛,轻度肌紧张,轻度反跳痛,未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-)。肠鸣音4~5次/min。结肠充气试验(+),闭孔内肌试验(-),腰大肌试验(-)。血WBC15.2×109/L,中性粒细胞0.83。
A. F
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