2022外科住院医师题库胰腺疾病题库全套模拟试题108

1. [单选题]胰腺的解剖位置是（）

A. 位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平
B. 位于小网膜囊内，相当于第1腰椎水平
C. 位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平
D. 位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平
E. 位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平

2. [单选题]急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）

A. 血淀粉酶
B. 磷脂酶
C. 胰酶
D. 脂肪酶
E. 弹性蛋白酶

3. [单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）

A. 发病后24小时升高，48小时达高峰
B. 发病后数小时开始升高，24小时达高峰
C. 发病后数小时开始升高，12小时达高峰
D. 发病后48小时升高，72小时后达高峰
E. 以上都不对

4. [单选题]女，40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素^{(hemobilirubin)}171μmol／L，碱性磷酸酶30U／L，其他肝功能正常。诊断首先考虑（）

A. 胆道蛔虫症
B. 急性病毒性肝炎
C. 先天性溶血性黄疸
D. 胆总管囊肿
E. 壶腹周围肿瘤

5. [单选题]男，51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1．8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜（）

A. 胆囊空肠吻合术
B. 全胰腺切除术
C. 胰头十二指肠切除术
D. 胰头切除术
E. 全胰十二指肠切除术

6. [单选题]男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

A. E

7. [单选题]男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。

A. D

8. [单选题]出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）

A. 弹力纤维酶
B. 胰血管舒缓素
C. 磷脂酶A
D. 胰蛋白酶
E. 以上都是

9. [单选题]关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）

A. 血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常
B. 尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比^{(time comparison)}血淀粉酶长
C. 淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定^{(not always)}成正比
D. 严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高
E. 以上叙述都不对

10. [单选题]男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。

A. B

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