尿糖检测的临床意义，错误的是（）

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、临床意义(clinical significance)、生理盐水(normal saline)、肌酸酐(creatinine)、尿常规检查(urine routine examination)、肾小管损伤(renal tubular injury)、糖耐量减退、双下肢(both lower limbs)

[单选题]尿糖检测的临床意义，错误的是（）

A. 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病
B. 并发肾小球硬化时，肾糖域可升高，肾小管损伤^{(renal tubular injury)}为主时或妊娠时肾糖域降低
C. 根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平
D. 尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTT
E. 尿糖阳性应诊断糖尿病

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学习资料：

[单选题]有一位病人每日服用20mg格列本脲（glibenclamide），但空腹血糖仍是13.9mmol/L（250mg/dl），其肌酸酐廓清率（CCr）为15ml/min，身体质量指数（bodymassindex）是（）

A. 应该注射胰岛素
B. 可继续增加glibenclamide剂量
C. 可合并其他磺酰尿素类药物
D. 可合并服用二甲双胍（metformin）
E. 先减轻体重

[单选题]下列有关糖尿病肾病变叙述，何者为误（）

A. 糖尿病肾病变开始时肾脏变大肾小球廓清率增加
B. 24h尿蛋白排出400mg仍能复原
C. ACEI在血压正常糖尿病肾病变病人可延缓肾病变之进行
D. 控制血糖、血压是延缓糖尿病肾病变最有效的方法
E. 减少蛋白质、盐分摄取有助糖尿病肾病变患者肾功能之维持

[单选题]下列情形必须以胰岛素（insulin）来治疗非胰岛素依赖型糖尿病：①怀孕时；②糖尿病肾病变初发；③并发严重感染症；④凡是口服降糖药物控制不良；⑤接受重大手术时（）

A. ①+②+③
B. ②+③+④
C. ③+④+⑤
D. ①+③+⑤
E. ①+④+⑤

[单选题]低血糖反应患者应及时补充（）

A. 生理盐水
B. 葡萄糖液
C. 电解质
D. 碱性溶液
E. 林格液

[多选题]有关双胍类药物适应证的说法正确的是（）

A. 2型糖尿病病人磺脲类疗效不佳时可加用
B. 对1型糖尿病无效
C. 有严重肝肾损害及缺氧性疾病时禁忌
D. 肥胖的2型糖尿病病人，包含管理不佳者可用
E. 肥胖的糖耐量减退者（IGT）可用

[单选题]女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查^{(urine routine examination)}尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

A. D

[单选题]男性患者，查体发现尿糖5g／L

A. B

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