2022江苏住院医师内科Ⅰ阶段题库感染性心内膜炎题库备考模拟试题107

1. [单选题]诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（）.

A. 免疫学检查
B. 心电图检查
C. X线检查
D. 血培养
E. 常规生化检查

2. [单选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}最常见的病原菌是（）.

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 草绿色链球菌
D. 真菌
E. 衣原体

3. [单选题]女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次／分，左上腹有摩擦音^(fricative)与压痛。尿镜检红细胞（+），血沉36mm/h。最可能为（）.

A. 风湿活动
B. 急性心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 感染性心内膜炎脾栓塞

4. [单选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}最常见的死亡原因是（）.

A. 脑栓塞
B. 细菌性动脉瘤破裂
C. 心力衰竭
D. 肾功能不全
E. 脾破裂

5. [单选题]在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）.

A. 可以有不发热的病例
B. 脑栓塞罕见
C. 可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D. 高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E. 可以出现房室传导阻滞的表现

6. [单选题]女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。

A. D

7. [单选题]22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服^(malease)的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。

A. D

8. [单选题]患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导

A. E

9. [单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院

A. C

10. [单选题]女性，32岁，反复发热在37.5℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查

A. C

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