女，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、乳头肌(papillary muscle)、正确处理(correctly handling)、胸腔镜(thoracoscopy)、化学治疗(chemotherapy)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、止血药(hemostatic)、颈静脉(jugular vein)、烦躁不安

[单选题]女，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪一并发症（）

A. 梗死后综合征
B. 成人呼吸窘迫综合征
C. 乳头肌功能不全
D. 室间隔穿孔
E. 室壁瘤形成

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学习资料：

[单选题]所谓肺癌的“交叉转移”是指（）

A. 上叶肺癌转移到下叶肺
B. 肺癌转移到对侧肺
C. 肺癌发生对侧淋巴转移
D. 肺癌发生对侧其他脏器转移
E. 肺癌与其他脏器肺癌之间的互相转移

[单选题]有关肺癌合并孤立性脑转移，较常采用的治疗措施是（）

A. 先开胸切除肺部病灶
B. 先开颅切除脑部病灶
C. 开胸、开颅同时进行
D. 多采用全脑照射
E. 放弃手术，采用全身化疗

[单选题]男性，20岁，右前胸被刀刺伤后出现胸闷，呼吸极度困难，面色苍白。体格检查：右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口，可感有气体从此创口进出。下述有关的描述，哪一项是错误的（）

A. 该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动
B. 患者可同时有血胸发生
C. 首要的处理是用敷料封闭创口
D. 若创口污染少，可自此创口置胸管做胸腔闭式引流
E. 治疗中应加强应用抗生素，以减少脓胸发生机会

[单选题]女性，48岁，右乳癌根治术后8年，咳嗽半年，3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影，此次复查胸片肿块直径增至2.5cm，呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性，正确处理是（）

A. 3个月后复查胸片
B. 化学治疗
C. 放射治疗+中医治疗
D. 右上肺叶切除术
E. 抗结核治疗

[单选题]男性，60岁，因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影，形态不规则，边缘有毛刺，为进一步确诊，首选的检查方法是（）

A. 支气管镜检
B. 胸腔镜检查
C. 痰细胞学检查
D. 剖胸探查
E. 抗生素、止血药^(hemostatic)治疗2周后，复查胸片

[单选题]诊断肺癌常用最主要手段，是（）

A. 痰细胞学检查
B. 支气管检查
C. 胸部X线检查
D. 胸水检查
E. 经胸壁穿刺活检

[单选题]女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}、二尖瓣狭窄。

A. D

[多选题]患者，男性，40岁，胸闷憋气2个月余入院，查体：头面部肿胀，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，气管居中，双肺呼吸音对称、清晰，无咳嗽、咳痰，胸片提示右肺门阴影，前上纵隔影增宽

A. A, B, E

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