女，70岁，牙列缺失已有8年，有2次全口义齿修复史。因咀嚼效能较

【名词&注释】

楔状缺损(wedge-shaped defect)、垂直距离(vertical dimension)、全口义齿修复、舌下腺囊肿(sublingual gland cyst)、无痛性肿块(painless bony mass)、下颌下腺导管、牙尖斜度(cusp inclination)、下颌牙列缺失、咀嚼效能(masticatory efficiency)、上颌牙列(maxillary dentition)

[单选题]女，70岁，牙列缺失已有8年，有2次全口义齿修复史。因咀嚼效能^{(masticatory efficiency)}较差，上腭硬区经常疼痛，下颌义齿固位力差，要求重做修复。检查：上下颌牙列缺失，下颌牙槽嵴吸收明显呈低平，唇颊沟较浅、黏膜红肿，上颌隆突明显。当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，张口时下颌义齿易松动脱位，侧向运动时上颌义齿易松动脱位，息止?间隙为2mm。

A. E

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学习资料：

[单选题]患者，女，24岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常。

A. E

[单选题]患者，18岁，在治疗其他牙时，发现畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测试同对照牙。

A. B

[单选题]患者，男，66岁，全口义齿初戴时，前伸咬合时，前牙接触而后牙不接触。

A. C

[多选题]患者，男性，45岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见?面釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点感觉异常酸痛。

A. A, C, D, E

[多选题]患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。

A. A, B, C, E

[单选题]患者，女性，37岁。咬硬物时舌侧1／3折裂，折裂片至龈下，口腔检查见折裂片松动，露髓。余留牙牙冠?龈径短，牙尖斜度^{(cusp inclination)}较大，咬合较紧。

A. B

[单选题]患者，男性，53岁，缺失，近中倾斜，?面银汞充填物，X线片显示已进行完善的根管治疗。远中倾斜，Ⅰ度松动，远中倾斜，之间有间隙，且食物嵌塞。颊侧颈部楔状缺损，缺牙区牙槽嵴无明显吸收。患者牙周卫生差，牙龈轻度红肿，牙结石多，无系统性疾病。

A. A

[多选题]患者，男性，65岁，因下颌后牙缺失多年没有修复，习惯于前牙咀嚼，近日前牙开始出现冷热过敏症状。检查发现：患者面下1／3距离稍短。上颌牙列^{(maxillary dentition)}完整，全口无龋坏，，颈部楔状缺损。缺失，牙槽骨斜坡型，缺牙区牙槽嵴明显吸收，狭窄低平。牙龈健康，无结石，重度磨耗，冷热敏感，伸长，咬至下?牙龈。

A. ['为确定患者的颌位关系，可选用（）A.在模型上利用余留牙确定上下颌牙的关系
B. 用蜡记录确定上下颌关系
C. 用堤记录上下颌关系
D. 利用息止颌位垂直距离减去息止间隙的方法
E. 卷舌后舔法
F. 后牙咬合法

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