急性胰腺炎的基本病理改变是（）。

【名词&注释】

硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、临床表现(clinical manifestation)、肝功能(liver function)、合并症(complication)、硬膜外阻滞(epidural block)、溃疡病(canker)、乙醇胺(ethanolamine)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、连续硬膜外(continuous epidural)

[单选题]急性胰腺炎的基本病理改变是（）。

A. 胰液外溢
B. 皂化斑形成
C. 胰腺脓肿
D. 水肿、出血、坏死
E. 假性胰腺囊肿

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[单选题]门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需（）。

A. 缝合结扎食管旁曲张静脉
B. 结扎切断胃冠状静脉
C. 结扎切断胃左及胃右动脉
D. 结扎切断胃短血管及左胃网膜血管
E. 胃冠状静脉与腔静脉吻合

[单选题]胆绞痛主要疼痛部位不包括（）。

A. 右上腹
B. 右背部
C. 剑突下
D. 右肩胛区
E. 左上腹

[单选题]开腹手术行连续硬膜外^{(continuous epidural)}麻醉与全身麻醉相比说法错误的是（）。

A. 更适用于一般情况较差、年老、合并症较多的患者
B. 无内脏牵拉反射
C. 痛觉阻滞更为完善
D. 对各重要系统影响较小
E. 肌肉更为松弛，术野暴露良好

[单选题]肝功能受损患者手术时，吸入麻醉药应避免使用（）。

A. 七氟烷
B. 氟烷
C. 地氟烷
D. 异氟烷
E. 氧化亚氮

[单选题]患者男，32岁。近3天解柏油样便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）。

A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血
B. 胃癌并出血
C. 溃疡病并出血
D. 胃炎并出血
E. 胆石症并出血

[单选题]关于肝外胆管结石的临床表现，正确的是（）。

A. 以腹痛、黄疸、发热及腹部包块等为主要表现
B. 主要症状^{(main symptoms)}为突发剑突下钻顶样绞痛，伴右肩放射痛，疼痛可突然停止，发作无规律
C. 可表现为反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸，称为夏科三联症
D. 出现夏科三联症，当感染进一步加重则出现感染性休克及神志改变
E. 无痛性黄疸，包块陶土样便、深色尿、巩膜黄染、皮肤黄染及瘙痒

[单选题]下列不是继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}手术指征的是（）。

A. 伴有严重心肺疾病者
B. 经非手术治疗6～8小时症状不能缓解或加重者
C. 腹内原发病严重
D. 腹腔内炎症较重
E. 腹膜炎病因不明

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